总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况,让我们一起来学习写总结吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编为大家整理的医务科工作总结,希望对大家有所帮助。
医务科实习工作总结 篇1
医务科在中心领导下,在各科室的配合、支持下,以医疗质量和医疗安全统领医疗工作发展全局,不断将各项医疗工作推向深入,较好地完成了医疗管理、服务工作。现对20xx年度上半年工作总结如下:
一、开展各种形式的质控检查,提高医疗质量,排除安全隐患。
1、科室医疗质量自查:科室成立以科主任为组长、医疗质量质控员、院感质控员和安全质控员为成员的医疗质量质控小组,于每月月底,按照科室医疗质量考评标准,对本科室的医疗质量进行自查,对自查中发现的问题在医疗质量安全例会中及时进行通报,并及时整改,记录会议记录。
2、所医疗质量专项月抽查:所医疗质量管理委员会根据单位实际运行情况,每月随机确定抽查专项内容,于每月初对上月各科室进行抽查,抽查结果将以医疗质量督导反馈表形式下发到相关科室,科室医疗质量质控小组应对反馈情况向所医疗治疗量管理委员会提交整改意见。
3、所医疗质量季度考核:所医疗质量管理委员每季度进行包括医疗质量、医疗安全、药剂管理、院感管理、医疗废物管理等综合考核。考核结果以通报形式在所中层会公布并下发全所各科室。存在问题科室应向所办公会提交情况说明及整改意见,由所医疗质量管理委员会在次月月初对整改情况进行督查。监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的有效沟通。对“危急值”报告制度的有效性进行评估,临床实验室与临床医生进行商讨,修订部分“危急值”项目,并加以确定和完善。
二、积极开展新冠肺炎疫情防控工作。
1、新冠肺炎疫情的出现以来,医务科在中心领导指挥下,严格遵照卫健委指示进行疫情防控工作,对中心的防疫工作进行多次自查,并持续改进防疫工作。
2、随着疫情防控工作的进一步,国家出台了一系列新冠肺炎疫情常态化防控的政策,为更好的进行疫情防控常态化工作,医务科根据国家相关政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常态化防控工作方案和工作细则。
3、积极投身社区疫情防控。由于主任兼任富春江路社区卫生服务中心负责人,医务科同时承担繁重社区疫情防控的工作。在疫情防控中,医务科作为指挥调度科室,负责组织调度工作人员进行疫区相关人员、重点人员、密接人员的'排查、流调、健康管理、接送、核酸与血清采集、入户检查、处理居家人员突发危害健康事件等工作;组织人员到企业、办公楼、学校、校外辅导机构、集中隔离点、西海岸汽车东站、建筑工地等区域进行疫情防控的指导工作;积极协调长江路街道、管区、社区与卫健部门处理紧急疫情相关公共卫生事件。
三、协助开展社区卫生服务中心的筹备工作。
在20xx年上半年中,医务科在中心领导的指挥下,积极协助富春江路社区卫生服务中心筹备工作,协调调配工作人员,医务人员执业地点的变更、执业范围的加注、多点执业的备案;开展富春江路社区卫生服务中心开业所需要的账号与资质的申办工作;建立社区各科室的相关制度、调配各科室工作人员。
医务科实习工作总结 篇2
一、充分认识110工作的意义
强化岗位责任意识110工作的意义在于:一是直接面广大人民群众,是公安机关与广大人民群众、与社会连接的重要桥梁;二是保护人民群众生命财产安全,打击违法犯罪活动,维护社会稳定的重要岗位。110接警员岗位在110工作中承担着警情上传下达、信息沟通明确、民心安抚稳定的重要纽带作用,作为一名110接警员要有坚定的党性立场,有全心全意为民服务的思想,能够顾大局、识大体,强化岗位责任和服务意识。
二、努力提高工作业务能力
增强主动学习意识作为一名称职的110接警员要能忠于职守,虚心好学,不断进取,自我完善,努力提高工作业务能力,以“五知七会”(“五知七会”:知法律法规、知地形地貌、知警力分布、知卡点位置、知预案体系;会受理报警、会准确指令、会指挥调度、会警情研判、会群众工作、会服务协调、会设备应用。)有效提升快速反应能力,精通常用法律法规,精通公安110业务,主动学做群众工作,充分利用自己处在接警一线的特殊岗位,思想灵活,方法多样,给群众化解矛盾纠纷,预防犯罪或矛盾激化,通过不断提高自身综合业务能力与水平,适应新形势下110工作的发展与变化。
三、熟练掌握操作规程,积极做到脑、手、嘴、足“四勤”
作为一名称职的110接警员要严格遵守各项工作纪律和规章制度,熟练掌握110接警系统的操作,熟悉公安机关、社会职能部门的职能和作用。工作中以勤补拙,做到脑、手、嘴、足“四勤”:一是要勤动脑,不断探索研究新形势下110工作面临的新情况、新问题,要千方百计的改善自身工作中存在的不足之处、不适应新形势的方面,要努力提高接处警水平、服务水平和自身的综合素质。二是要勤动手,动手写警情分析、写工作总结、写调研文章,写工作的失误,写当前存在的问题,写解决问题的办法,以此丰富工作实践和业务理论。三是要勤动嘴,首先是经常根据治安状况分析,向领导提出合理化的建议,当好领导的参谋助手;其次是要学习他人接处警方面的`丰富经验、学习好的文章及调研、学习最新的法律法规,不断更新知识结构。四是勤动腿,要常到社区去,听取群众的意见,直接意识到工作中的不耐烦、不负责任会给群众带来伤害,给公安机关带来负面影响。
四、增强工作岗位职业判断能力,提升个人人格修养
110接警员在接报警的时候,只是通过电话和报警求助人联系,一切的信息只能透过电话取得,对警情的紧急程度很大程度上取决于主观判断,110接警员在紧急情况下只能简单地将警情向基层单位传递,造成了基层单位的`不理解,认为某些指挥是浪费警力和失误,对110接警员的误解和抱怨也时有发生的,所以110接警员要忍得住误解,忍得住委屈。作为一名称职的110接警员在努力增强工作岗位职业判断能力的同时,也要有容山纳海的胸怀,要充分发挥指挥中心“龙头”的作用,高标准,严要求,自我加压,自我提高。
假如我能如愿走上110接警员的岗位,一定不负于110接警员的光荣职责,服从命令,听从指挥,严格要求自己,扎实工作,尽职尽责,为宣城的发展、稳定作出自己应有的贡献。
医务科实习工作总结 篇3
20xx年,医务科在院长办公室的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,发挥泌尿外科高水平的专科性,使得全年各项工作得以有序的进行,取得了一定的成绩,现将本年度的工作总结如下:
一、完善制度建设
依据上级文件并参照同类医院医疗管理规章制度,协同配合各科室制定了一系列的措施,如医院七个管理组织并完善了相关的职责,医院抢救小组工作预案,根据考核标准医务科对各科医疗质量检查,医疗安全管理制度及医疗事故防范措施及处理预案等,医务科在征求各科室意见建议的基础上制定和完善了医院临床和医技科室的各类工作制度和流程,确保临床工作和医院管理有章可循。
二、进一步加强医疗质量管理
医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务。经过本年度的严格管理,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
认真学习十四项核心内容,促进各项制度的落实。根据年初制定的计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。要求各科室严格落实首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、交接班制度等核心制度。主要通过以下措施强化制度的落实:编印核心制度手册,全院医务人员人手一册,通过院例会、科例会学习日反复宣讲、学习,加深医务人员对核心制度内涵的理解,更好地掌握核心制度。通过每月全院医疗质量考核来检查核心制度落实情况,考核结果作为医院绩效考核重要指标。
2、加强医疗文书的规范要求,提高病历内涵质量
医院将《病历书写基本规范》(20xx年版)发放到每个科室,科室主任负责组织科内人员集中学习。医院每年对质控员进行一次系统培训,质控员针对医院培训内容及平时检查病历时发现的问题及时组织科内人员学习一次。医务科每月组织质控员根据《病历书写基本规范》对终末病历进行一次检查,并不定时对门诊病历及处方进行检查,每月将检查情况汇总上报院办进行绩效考核。医务科每月对考核结果进行汇总整理评价分析,在下月周五例会上进行公示,并就质量考核中存在的缺陷及问题和临床科室沟通,督促相关科室整改落实,并对整改情况进行追踪和评价,促进质量持续改进。
三、法制教育,强化医疗安全意识,提高医疗风险持续改进。
加强医患沟通,要求各临床一线人员牢固树立“纠纷少缘于沟通好”的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实改进医患关系。在全院业务学习时学习《医疗事故处理条例》《执业医师法》等相关法律及各种沟通技巧、方式。医院发生的每起医疗纠纷后,医务科组织医疗差错评审成员进行评审,分析事件中存在的问题,出现问题的原因,制定出整改措施及以后努力的方向,结合实际案例组织全院人员学习,使医务人员更深刻地认识到实际工作中存在的问题及各种注意事项,从中吸取教训,并针对自身工作进行整改,从而减少甚至避免医疗纠纷的发生。
四、继续医学教育工作
每月举办全院业务学习,主要涉及三基知识、专业知识、抢救知识及技能、泌尿外科疾病诊断、治疗有关的医学理论。并进行考核。对新进员工进行培训考核合格后再上岗。
五、执行法规及执业管理
医务科接收办理上级下发的各种通知规定,按时送交各种统计文件。在工作中始终坚持要求各级各类卫生技术人员依法执业、持证上岗。
20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在一些不足和问题,比如医务管理组织不够完善,管理措施落实不到位以及服务临床一线的主动意识还有待加强等,在今后的工作中医务科必须努力改进和完善。争取更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己的力量。
医务科实习工作总结 篇4
一、医疗质量管理
1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。
2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。
3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。
4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。
5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。
6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。
7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。
8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。
二、开展医疗活动
1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了CPR及过敏性休克的培训、演练和考核。
2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。
3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。
4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。
三、开展医疗培训,提高医务人员素质
1、制定20XX年医师培训计划,并按计划逐步完成。
2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。
3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。
4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。
2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。
3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。
4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。
5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。
五、人才引进和梯队培养
1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。
2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的台阶。
3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。
4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。
六、新仪器、新设备的引进
1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。
2、5月底引进新设备OPT激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。
组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。
七、技术与学科开展情况
1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。
2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。
八、关心关爱员工
1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。
2、组织员工进行健康体检。
九、存在问题
1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。
2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的沟通不足。
3、院、科级质控落实存在不及时现象。
4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。
5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。
6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的院感意识不强,分区及用具分类不明确。
7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。
十、下半年工作计划
1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。
2、继续认真落实医疗工作的核心制度。
3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。
4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。
5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。
医务科实习工作总结 篇5
工作总结,就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究,分析成绩、不足、经验等。总结是应用写作的一种,是对已经做过的工作进行理性的思考。。
一年来,在本院领导的大力支持下,在上级业务主管部门的指导下,医务科顺利完成了各项工作任务,截至11月10日,共计完成门诊人次18194人次,住院病人445人。大专院校学生体检2100人,劳工输出体检4000人,现总结如下:
一、我院新的妇幼综合大楼于今年六月底顺利完工并交付使用。医务科根据医院工作安排,组织临床科室顺利搬入新的住院大楼、并成立急诊科,使我院的各项工作逐步顺利展开。
二、加大临床医疗质量的检查力度。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在马院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为了进一步加强医疗安全,定时召开了各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。一年来,住院病历甲级病案率99%,妇产妇死亡率为0
三、加强人才培养工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在医院人员紧张的情况下,派出了胡文波等同志到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。
四、业务培训:一是加强业务学习,狠抓三基三严,努力提高业务水平。并对医疗医技人员进行了三基三严考试一次。考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。同时结合医院创卫工作,
全年安排传染病知识培训四次,健康教育知识培训一次、医院感染知识培训一次。
五、努力加大宣传力度,组织科室下乡宣传、义诊,大力宣传医院的优势及品牌科室妇产科和内儿科,宣传医院的软硬件建设,一年来共计组织科室下乡宣传、义诊20余次
六、加强救护车的管理,免费接送病人,随叫随到,保证急救绿色通道24小时畅通无阻。一年来共计接送病人205人次。
七、完成了20xx年度的职称报名和各种统计报表的上报工作。
医务科实习工作总结 篇6
不知不觉中20XX年从我们身边过去了,今年是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。
二、临床用血情况
输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强,为减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。医务科指派专人到XX地区医院学习考察,并参加了XX血站组织的《临床用血基础知识培训》,会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》,使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。在相关单位、院领导的关心、大力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力,基本满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症,促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。
医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。
三、医疗质量情况
1、随着20XX年5月我院新的门诊住院综合大楼终于落成并投入使用,以前脏、乱、差的医疗环境一去不复返了,极大的改善人民群众的就医环境,更好地保障了患者的身心健康。但是随着我院医疗环境、医疗设备不断改善和更新,综合实力不断提高,在我县医疗系统中处于领先地位,病人总数一下子从100多人猛增至300多人,给我院的医疗护理承受能力极大的挑战,在医务人员相对增长缓慢的情况下,医疗护理质量呈下降趋势,所以今年出现了多起医疗纠纷。为了提高诊疗水平,规避医疗风险、减少医疗隐患,医务科着重做了以下几项工作:
①落实十四项医疗核心制度到各科室,并要求各临床科室严格执行十四项医疗核心制度,并有相关登记记录本,每月进行检查,对为落实和落实不到位的科室进行点名批评、扣绩效工资等方式进行监督。
②定期组织医务人员进行了中医适宜技术、中医病历书写规范、三基三严、新知识、新技术业务学习,提高医护人员理论知识水平,提高诊疗水平。
③组织全院性疑难危重病例讨论,今年我院疑难危重病人不断增多,为更好的解决患者的病痛同时减少医疗风险和隐患,多次组织了全院性疑难危重病例讨论,挽救了许多危重病人生命。
④组织我院技术力量精英参加省级、全国性的培训,先后独立开展了髋关节置换术、颅内血肿粉碎清除术,极大的提高了我院的综合实力和影响力。
2、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。为加强与乡镇卫生院、村卫生室及上级医院的医疗技术协作与业务交流,合理利用卫生资源,实现疑难大病在上级医院、小病在乡镇卫生院或村卫生室的工作目标,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务,特制定了双向转诊制度,并与花桥中心卫生院签到了对口帮扶协议。
3、随着医疗技术不断发展,我县人民群众对健康的需求不断提高,我院目前检查、治疗设备已相对滞后,不能满足人民群众对健康的需求,且我院已实施二级甲等中医院申报工作,根据评审细则之规定,急需添置和更换一批检查、治疗设备。同时充分征求各临床、医技科室意见,统一整理后交院长和院委会审核。
4、现影像科、检验科人员知识相对陈旧,尽快更新影像、检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对影像、检验人员派送外出学习的力度,特派XX、XX、XX到大连学习产前B超,防止胎儿先天畸形误诊、漏诊现象再发。派遣XX到XX医学院检验系学习深造。相信通过这一举措,能促使医技科室人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。
四、存在的问题与不足
尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。
医务科实习工作总结 篇7
医务科在院长、院二委的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念,以创建二级甲等中医医院为契机,紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系,20xx年在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得一定成绩,现在总结如下:
一、医疗质量管理:
1.医疗文书书写及时,按照规定及时归档,大部分科室能规范书写,但是个别科室存在三级查房不规范,如先由主任查房、后主治查房,查房记录内容简单,不能反映上级医师的意见;门诊处方、申请单每月统计,针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。
2.为了提高住院病历质量,建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成,院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组,对每一份病历进行质控后再归档的管理模式,病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他原因,加上医院对甲级病案奖励机制不健全,导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份,把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚,之后,每季度进行奖罚一次,以提高积极性及可操作性。
3.设定单病种管理:为了提高疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用,今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理,并编写《xxx中医院单病种中医诊疗规范》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比,医疗费用明显下降。
4.紧抓制度落实,加强制度建设:目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本(医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本)、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科,麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外,增加医疗安全三大本。每月检查基本得到有效落实,特别是四病区,资料整齐有序、记录完整及时。从10月份开始,我们修正原来“记录本记录详细,病历内记录简单”的现象。
5.技术水平:今年1-8月份骨科开展四类手术达31例,比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法,解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者,经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常,各脏器功能基本正常,胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平发展的瓶颈。目前,我院外科面临高职称技术人员匮乏,医疗质量难以提高;骨科面临中级职称缺乏,后继无人,特别是王瑞旻同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备基本上得到更新,为临床提供了准确、合格检验数据,提高了诊断准确率。
6.今年五月,引进眼科高级人才(主任医师1名、研究生2名、本科生1名),创办眼科中心。并作为重点学科规划发展,添置先进的医疗器械。6-7月份与xxx民政局合作,在全市范围内开展“扫盲——光明行动”,得到了良好的社会效应。
7.今年输送上级医院进修人员已有10人,包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月,大大提高危重病的抢救能力;所有西医医师通过“西学中”正规培训二年,现已进入实习阶段,为我院中西医结合奠定了坚实基础。
二、医疗安全管理
1.医疗安全重在防范,通过有关数据显示,医疗纠纷大部分来自医生诊疗告知不规范。针对此事,设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。
2.今年发生几例医疗事故争议,究其原因有诊疗告知不详细、违反诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停,是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识,仅局限于自己科室内疾病进行诊疗;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就诊,没有仔细诊疗(心脏检查),即予以胃镜检查,在三楼过道上发生心跳呼吸骤停,虽然抢救非常成功,但也反映出我院医师粗心大意;外科一位手术患者,切除阑尾没有拿给患者家属看,也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本,且更改术式告知不详细,使用专业术语,使患者家属产生歧义。
3.上半年,内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾,导致病人、科室多方投诉,证明管理流程存在缺陷,经过三方调节,提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的辅助检查,严格掌握诊疗指征,并有资料保存备案。
4.医疗器械:监护仪没有打印功能,死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。
5.今年发生医疗事故争议总共6例,属于医疗质量2例,另4例属于医疗服务争议,赔偿金额6200元,另一例发生在去年,今年投诉,赔偿17500元。
医务科实习工作总结 篇8
XX年工作总结20XX年医务科在院领导的直接领导下,深入贯彻执行科学发展观,始终“以病人为中心,以病人满意”为核心,严格以“医疗质量万里行”活动要求强化科学管理,促进各岗位责任制的落实,提高医疗质量。确保安全医疗。保证了医务科各项工作的全面开展,现将20XX年医务科的工作总结如下:
一、医疗质量
1、各项指标完成情况
2、严抓病历书写提高病历质量病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量不放松,不断强调病历书写的重要性,做到严抓病历检查关,全院所有的出院病历均严格检查,并对病历书写中出现的问题进行处理。要求按照《新病历书写规范》和市卫生局2月份举办《病历书写评审》中的具体执行。着重从环节病历的细节和完整性入手。
加强病历中主诉、现病史、体格检查的审查。要求主诉的描述要求准确到位,能够表现出症状的重要特点,且简明扼要,内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致,强调医生详细询问病史,体格检查必须经住院医生实际细致认真全面的为患者差体后方可书写,对出现的阳性体征和与本病有关的阴性体征详实记录。与主诉和现病史统一。一年来就审查病历这项工作住付出的时间、精力较多。总结一下普遍存在的问题:
(1)年轻医生主诉不够简练。超字。
(2)现病史中的症状与疾病有关的有鉴别意义的症状的不描述,主要是问诊不细。
(3)体格检查中与疾病有关的阴性体征不描述。
(4)诊断依据不具体(年长医生)。
(5)病程记录中辅助检查阳性结果的无分析记录。
(6)年长医生字迹不清晰,涂改的多。
另外。我院的特点是医生少患者多,工作量大,但我们不放松医疗质量,外科、中医科病历书写相对较差,但我们严抓、严管,由,牟院长亲自检查中医病志,就病历中出现的问题个别找医生进行指导、批评。要求他们详细询问病史、既往史。一切检查要认真,要求三级查房制,主任要亲自看病人,写记录,不能亲自书写的要有治疗意见,并检查后签字,层层把关,层层负责,防止医疗差错和事故的发生。病历中出现的问题,我们利用每周二大查房的.时间进行讲解,然后下发给医生进行整改,多次不改者提出批评。这样使我们的病历书写质量不断提高,尤其是中医与外科的病历提高的显著。
针对终末病历,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等项目进行全面检查,病历基本达甲级率100%,保证病历72小时归档率100%。
3、严抓医技科室的诊断率首先我们要求医生开启各项申请单要认真填写病史、症状、体征,配合医检科室的诊断。一年类医检科室在任务重、工作量大的情况下认真做好辅助检查,提高诊断率。
二、严抓安全医疗
1、门诊医生的工作特点为三日制工作,每天以为医生坐诊,为防止病人漏诊,要求医生对观察室的患者认真交接班,写好病历,认真查看每位患者,对收入院的患者要求必做一份心电图,防止收入院的工程中出现问题。
2、病房每日收入的患者较多,医生相对较少为确保安全医疗,我们要求医生在工作中忙而不乱,详细询问病史,认真查体,尤其对老年患者,病史记载更为重要,我们医院的特点老年患者多、陪护少,我们制定了对老年人病情较重的一定要有陪护,协助患者通知家属来院。
3、四楼病房的特点为综合性病房,无专一的病房主任,医务科为协调各科工作做了一定的工作,制定了床头交接班制度,要求夜班医生值班室处理对本科室的病情了解之外,还要了解其他科病人的病情,使术后患者及住院期间病情变化的都得到了及时的治疗。
4、加强知情告知制度,重视患者沟通,保证患者及其家属对基本演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此,医务科在对加强对患者沟通。
培训中,着重从细节入手,讲究与患者沟通的技巧,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医生在患者入院后认真做好各项内容的告知,同时还有将告知内容同意书做好签字,以示患者已接受和了解告知内容。
对病情发展变化的,医生要求做好告知的同时做好病情记录,防止医疗纠纷的发生。
5、提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段。
督促医生在收治病人的过程中重视一般查体,勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
6、一年来医疗工作未出现大的医疗差错事故,医疗纠纷一启,因服务态度不好,患者沟通不到位的而被患者投诉到院里的5例。得到了5面锦旗,2封表扬信,口头表扬2人。
三、继续教育
医院积极支持医生参加市卫生局举办的继续教育的培训,抽出时间替换临床医生值班,给他们创造参加学习的机会。多次组织全院医生学习相关法律,制定医院的医疗规章制度,使其医生执法行医,多次组织医生和聘请上级医院的专家来院讲座。
以此提高医生的医疗水平,如:我们聘请市中医院的张艳主任医师来院讲《糖尿病的临床诊断及治疗》使全院医生的诊疗水平不断提高。
组织病房医生对死亡病历的讨论,从中总结经验,吸取诊疗的不足,提高医疗水平。
积极参加危重病人的抢救,提出治疗意见,总结抢救中的不足。
医疗较重视中医工作,院长亲自主抓中医工作。
并主张中西结合,医务科积极配合,帮助中医年轻医生学习急诊的抢救及处理。
四、做好抗菌素的临床应用,掌握用药原则
督促临床加强抗菌素的用药指正,防止乱用抗生素。
做好每月药物不良反应的报告工作,做好传染病保卡工作,一年来无一例漏报。
医务科的工作较具体,工作中还存在很多做不到位的,在今后的工作中努力克服,加强学习,做好本职工作。
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