医院收费自查报告

医院收费自查报告集锦11篇。

假如您对“医院收费自查报告”尚未掌握深入，笔者建议您阅读此篇文章。在我们日常的工作与生活中，通常都会需要写出报告。对于综合型报告，由于内容繁杂，写作中更应着重突显主旨、点面结合、清晰有序。那么，如何才可写出成功的报告呢？希望本文能给您带来有实际意义的建议。

医院收费自查报告(篇1)

医院是每个人生命中不可或缺的一部分，它为我们提供着救治和保健，是一所充满温暖和人文关怀的地方。而医院的收费员在这个过程中扮演着重要的角色，是医院服务的窗口和桥梁。因此，收费员的自我监督和整改显得尤为重要。本文将从以下几个方面分析医院收费员自查报告。

一、职业素质和态度方面

作为医院的一名收费员，要时刻保持良好的职业素质和敬业精神，并保持自己的职业形象。在日常服务中，要做到真诚、耐心、细致地为患者提供服务。收费员必须具备一定的医学专业知识，对各种医保政策、收费规定有深刻的理解和熟练的操作技能。同时，还要善于沟通协调，处理患者投诉和纠纷。

二、收费流程管理方面

在医院的现代化管理中，收费流程管理对医院的整体效率和服务质量具有重要的影响。因此，收费员必须严格按照医院的工作流程和操作规范，认真履行收费管理相关职责。在收费流程中，要保证账目的准确性和完整性，防止因操作失误或疏漏导致的无法核对账单和退费问题。收费员还要定期对收费系统和收费数据进行检查和维护，确保系统运行平稳。

三、收费信息保密方面

患者的隐私和信息安全是医院收费员自查工作的重要内容之一。由于医疗行业与个人隐私息息相关，因此收费员必须加强对患者信息的保护和管理，并在工作中遵守相关法律规定。同时，要建立完善的信息管理制度和防篡改机制，对于患者的个人资料和病历信息进行严格的保密和保护。

四、人文关怀方面

医院是一个关爱生命、守护健康的地方。在日常服务中，收费员应该心存感恩和关怀，向患者传递温暖和关爱。在收费等工作中，要创造宽松、舒适的收费环境，关注患者的身体和心理需求，并积极为患者提供各种便利服务，如代缴费用、引导就医、提供医学咨询等。

在总结医院收费员自查报告的过程中，我们认识到，收费员是医院服务中不可或缺的一环。他们的工作不仅事关医院整体形象和服务质量，还关系到患者对医院的满意度和口碑。因此，我们必须充分认识到收费员的重要性，加强对收费员的培训和管理，促进医院服务的不断升级和改进。

医院收费自查报告(篇2)

时光转瞬即逝，紧张充实的一年已经过去了。在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。这与领导的帮助和大家的支持是密不可分的，在这里我深表感谢！作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。下面将我在XX年的工作向大家汇报。一、收费工作在这一年里，琐碎的事情很多，对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象；同时也在贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的内涵的东西，这样我们才能够提高，才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定，更好的完成每一项工作。截至11月20号为止，总计销售中药88825.70元，西药123997.21元，治疗费5828元，化验费860.5元，心电282元，B超2105元，一般诊疗费16010元，加工费13元，上环费30元二、新农合、医保方面的工作我院从20XX年3月份成为医保定点单位，20XX年12月成为新农合定点医院，虽然在之前进行了几次有关方面的培训，但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张，感谢院领导的信任与支持，同时也感谢与的帮助，我逐渐理解了新农合、医保政策，并在不断的操作中掌握了新农合、医保知识。新农合、医保不仅仅是简单的掌握知识，还要运用到实际中去，现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗，能报销吗，这样既能减少病人的麻烦，也能减少医院的麻烦。对医保病人门诊住院的流程全部掌握，由于医保病人较少，操作还是较慢，以后将加强医保有关的操作训练学习。四、XX年的工作计划XX年已将要翻过，XX年的脚步就在耳畔，XX年一年的工作已经成为过去，再好的成绩也化为云烟，XX年我要更加努力工作：1、进一步提高服务水平，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作最好的褒奖；2、认真的学习新农合、医保知识，掌握新农合、医保政策，按照院内要求配合医保办做好各项工作；3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐；加强与各个科室的沟通协作，最大限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。最后，我要再次感谢院领导和各位同事在工作和生活中给予我的信任支持和关心帮助，这是对我工作最大的可定和鼓舞，我真诚的表示感谢！在以后工作中的不足之处，恳请领导和同事们给与指正，您的批评与指正是我前进的动力。

医院收费自查报告(篇3)

**医院20xx年度医疗保险定点服务单位年度总结 一年来，在**市医保局的大力支持下，在上级主管部门的直接关怀下，我院在保证来院就诊的参保人员更好地享受基本医疗保险，促进社会保障及卫生事业的发展方面做了一些工作，取得了一定的成绩。

一年来，我院始终坚持按照《**市城镇职工基本医疗保险办法》、《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理办法》和《**市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构服务协议》，为就医患者提供了规范、有效的基本医疗保险服务。

一、高度重视、加强管理、严格遵守有关法律法规

我院自建院以来，一直提倡优质服务，方便参保人员就医；严格执行医疗机构管理条例及各项医保法律法规，以救死扶伤、防病治病、为公民的健康服务为宗旨在醒目位置悬挂医疗保险定点标识牌；在医疗保险局的正确领导及指导下就，建立健全了各项规章制度及组织机构，成立了以***为组长、***为副组长的领导小组，并指定***为专职管理人员；同时建立了与基本医疗保险管理制度相适应的医院内部管理制度和措施；如基本医疗保险转诊制度、住院流程、医疗保险工作制度、收费票据管理制度、门诊制度；公布投诉电话15900000000、医保就医流程和各项收费标准，并在年初做好年度计划和年终做好年度工作总结；高度重视上级领导部门组织的各项医保会议，做到不缺席、不迟到、早退，认真对待医保局布置的各项任务，并按时报送各项数据、报表。

二、医疗服务价格及药品价格方面

一是入院方面，严格对入院人员进行仔细的`身份验证，坚决杜绝冒名顶替现象，住院期间主动核实是否存在挂床住院现象，做到发现一起制止一起。二是针对病情，做出合理的诊疗方案，充分为患者考虑，不延长或缩短患者的住院时间，不分解服务次数，不分解收费，出院带药按照规定剂量执行。三是在特殊检查治疗方面，我院要求医生要针对不同病人的不同病情，做出合理的诊疗方案，如有需要进行特殊检查治疗，需认真、仔细、真实填写申请单，并严格按照程序办理。不得出现违规和乱收费现象。四是对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提供费用明细清单。严格执行药品目录的规定范围不擅自扩大或缩小药品的使用范围，对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目，事先要征求参保人员同意。

三、履行医疗保险定点服务协议及缴纳养老、医疗、工伤保险情况

我院在日常管理方面，一直本着对患者提供优质的服务为宗旨，方便参保人员和患者就医；平时严格执行诊疗护理常规，认真落实首诊医师责任制度及各项责任制度，强调病历诊断记录完整，对医生开出的处方和病历有专职人员进行整理归档；定期组织医生进行业务和职业道德培训，做到对病人负责从病人角度出发，不滥检查、滥用药，针对病人病情，进行合理检查治疗、合理用药；对就诊人员进行仔细的身份验证，杜绝冒名顶替就诊现象；对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并对病人提供费用明细清单。严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药审批制度。在参保人员住院

治疗方面，一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程，认真落实首诊医师责任制度、三级医师查房制度、交接班制度、疑难危重病历讨论制度、病历书写制度、会诊制度、手术分级管理制度。完善医疗质量管理控制体系。二是各种单据填写完整、清楚、真实、准确，医嘱及各项检查、收费记录完整、清楚无涂改，并向病人提供住院费用清单，认真执行自愿项目告知制度，做到不强迫。三是严格按照医疗保险标准，将个人负担费用严格控制在30%以内，超医保范围的费用严格控制在15%内。

同时也关注本院职工的医疗保险情况，按时按量给本院职工缴纳养老、医疗及各种保险，从未发生拖欠情况。

在这一年的工作中，我院取得了优异的成绩，但是也存在不少问题。在今后的工作中，需要严把关，认真总结总结工作经验，不断完善各项制度，认真处理好机制与服务的关系，规范各项流程，努力更多更好地为患者及参保人员服务，力争把我院的医保工作推向一个新的高度，为全市医保工作顺利开展做出贡献

20xx年4月16日

医院收费自查报告(篇4)

xx年就快结束，回首xx年的工作，在硕果累累的喜悦，有与同事协同攻关的艰辛，也有遇到困难和挫折时的惆怅，时光过得飞快，不知不觉中，充满希望的20xx年就伴随着新年伊始即将临近。

我对自己收费处的工作做了如下回顾：

在外人眼中，收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多，它无外乎是整日坐在微机前机械的重复着一收一付的简单操作，似乎既无需很高的技术含量，也不必承担性命之托的巨大压力。然而，工作以来的亲身经历使我深深体会到，“科室工作无小事，于细微处见真功。”透过收费处这小小的窗口，我们代表的是整个医院的形象，正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。

因此，如何以方便患者、服务患者为荣，如何不断提高工作效率，如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。在门诊我的年龄也算一位老同志了，作为一名老同志，“责任”一直是我工作的宗旨，我严格要求自己，做到谨小慎微。

崇尚科学，刻苦钻研业务知识在新任领导的正确引导下，这一年我们门诊正一步一个台阶的稳步向前发展，实行药品零差率以来赢得了越来越多患者的信任和满意，相应的也给我们带来了良好的社会效益。在这一发展过程中，收费处同样起着举足轻重的作用，假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以，作为一名老同志，要想成为一名合格的收费员，不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神，更重要的是要崇尚科学，拥有较高的'综合素质。

一要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不允许出现半点马虎。

二要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务。

三要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。

随着门诊收费价格的不断规范，领导为我们更换了一套更加科学合理的收费程序，凭着在微机应用方面的刻苦学习、认真钻研很快便熟悉了新程序的操作。随着处方的规范化要求大夫要写药品通用名，因为自己所学专业不同，在这一过程中，自己也感受到了巨大的压力，在这段时间里，我认真学习了很多药方并从网络上摄取了大量的有用素材，并做下相应的笔记，以便自己回家巩固温习，使我对不同的医生开出的药方上的写法有了一个大概的了解。慢慢地，我清楚的＇意识到想要胜任这份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂处方。

因此，的办法就是多看医生开的处方。让自己做到看到医生开出来的药方、化验单和各种各样的检查单就立即能反应出。做的笔记也得认真的记忆，以便在使用的时候得心应手。反复背诵，强迫记忆。很快，我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时，我也经过不懈努力，把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。

医院收费自查报告(篇5)

作为收费员这个岗位，每天就是对着不同的面孔，面带微笑的坐在电脑前机械地重复着一收一付的简单-的操作，不需要很高的技术含量，也不必像其它科室的医生要承担性命之托的巨大压力，这或许也是大家眼中的收费工作吧。其实收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。

一、收费工作。

在20__年这一年里，琐碎的事情很多，我的工作也是像大家想的那样每天在重复着机械的工作，但我没有简单去机械的重复，对待每一个病人我都在努力的做好服务树立良好的窗口形象;同时也在贯彻院内的思想，工作不只是要把表面的东西做好，还要深入到里面去，看到真正的的东西，这样我们才能够提高，才能够把工作真正做好。在财务的指导下认真学习相关制度规定，更好的完成每一项工作。

二、新农合、医保方面的工作。

我院从20__年3月份成为医保定点单位，20__年12月成为新农合定点医院，虽然在之前进行了几次有关方面的培训，但当真的开始的时候心里还有一丝丝的紧张，感谢院领导的信任与支持，同时也感谢与的帮助，我逐渐理解了新农合、医保政策，并在不断的操作中掌握了新农合、医保知识。新农合、医保不仅仅是简单的掌握知识，还要运用到实际中去，现在面对每个病人的时候我都会先问一句您是医保的吗，能报销吗，这样既能减少病人的麻烦，也能减少医院的麻烦。对医保病人门诊住院的流程全部掌握，由于医保病人较少，操作还是较慢，以后将加强医保有关的操作训练学习。

三、20__年的工作计划。

20__年已将要翻过，20__年的脚步就在耳畔，20__年一年的工作已经成为过去，再好的成绩也化为云烟，20__年我要更加努力工作：

1、进一步提高服务水平，减少差错，保证服务质量，让病人得到满意，病人的满意就是对我的工作的褒奖。

2、认真的学习新农合、医保知识，掌握新农合、医保政策，按照院内要求配合医保办做好各项工作。

3、严格遵守门诊收费住院收费的各项制度，保证钱证对齐;加强与各个科室的沟通协作，限度的利用现有院内资源，服务病人，为医院的发展贡献自己的微薄之力。

医院收费自查报告(篇6)

我是xx医科大学第三医院门诊收费处的一名普通收费员。在外人眼中，收费处的工作相对于其它科室似乎轻松了许多，它无外乎是整日坐在微机前机械地重复着一收一付的简单操作，似乎既无需很高的技术含量，也不必承担性命之托的巨大压力。然而，工作以来的亲身经历使我深深体会到，“科室工作无小事，于细微处见真功。”

透过收费处这小小的窗口，我们代表的是整个医院的形象，正是通过我们的工作搭建起了医患之间沟通、交流的一座平台。因此，如何以方便患者、服务患者为荣，如何不断提高工作效率，如何在细微之处构建起和谐的医患关系就成为我们收费处的全体同仁孜孜以求的奋斗方向和不懈努力的追求目标。作为一名老党员，我更要在此过程中身先士卒、勇于奉献，用自己的实际行动践行“为人民服务”的入党誓言，用自己的一言一行体现着当代共产党人应有的面貌与风采。

一、爱岗敬业，起好模范表率作用

记得在抗击“非典”的日子里，我们党和国家面临着一场严峻的考验，在这个非常时期，共产党员所表现的那种可歌可泣的战斗精神，那种忘我工作的思想境界，那种“共产党员不上，谁上?”的高尚品质，时时激励着我。恰在此时，医院要求我们收费处抽出专人收取发热门诊病人的费用。

我当时眼部刚做完手术，伤口还没有完全愈合，但考虑到科里有些同志的孩子还很小，有些同志身体不太好，而我是一名共产党员，便不顾自己的病情第一个向科主任提出申请值发热门诊的夜班。一连几个晚上，我都往返奔波于发热门诊和收费处之间，最多时，一个晚上竟往返了二、三十回，一夜下来真是筋疲力尽，回到家连饭都不想吃。

本来，每天晚上八点才接夜班，可我考虑到白班的同志们会很辛苦，便每次都要提前近一个小时去接班。经过几夜的忘我工作后，正当该轮换到我休息时，科里接我班的另一个同志不幸被隔离了，作为一名党员，我又毫不犹豫地取消了休息的安排，主动接替了她的全部工作。

自己的行动无疑激发了大家的干劲，在这困难时期，我们收费处没有一名同志退缩和畏惧，无私奉献、团结互助的精神蔚然成风，最终我们出色圆满地完成了院领导交给我们的各项任务。在这以后的工作中，我时时以“非典”时期的经历和感受来鞭策和约束自己。每当出现倦怠、懒散的情绪时，我的脑海中就总会浮现出那忘我工作、艰苦奋斗的一幅幅画面;那掷地有声、舍我其谁的一段段话语。

不自觉间，以“辛勤劳动”为荣的观念已根深蒂固于我的思想中，并化为我的实际行动、体现于我工作的点点滴滴。作为一名党员，我一定会把这种爱岗敬业的精神常抓不懈并不断发扬光大，用自己的行动而不仅仅是语言，践行着社会主义荣辱观的基本要求，并努力起好模范表率作用，感染和影响着周围的同志一起来为社会主义建设贡献出自己的力量!

二、崇尚科学，刻苦钻研业务知识

在医院领导的正确引导下，几年来我院正一步一个台阶的稳步向前发展，医疗技术的提高赢得了越来越多患者的满意和称赞，相应地也给我们带来了良好的社会效益和经济效益。在这一发展过程中，收费处同样起着举足轻重的作用，假如我们有一个小小的失误就有可能给医院在社会上带来负面影响。所以，作为一名共产党员，要想成为一名合格的收费员，不仅在工作中要有吃苦耐劳的精神，更重要的是要崇尚科学，拥有较高的综合素质。

一是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不允许出现半点马虎;二是要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务;三是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。随着医院收费价格的不断规范，医院采用了一套更加科学合理的收费程序，但由于我们已经习惯了原来的模式，该程序刚一试用，就给我们收费员带来了很大的困难，比如：以往只要在微机上简单打上“治疗”、“检查”、“化验”等费用就可以了，可现在不仅要输入病人条形码、病人姓名、医生代码，而且还要掌握每个科室的医用术语。

在这一过程中，自己也感受到了巨大的压力，但凭着十几年来认真钻研、刻苦学习在微机应用方面所取得的一些成绩，很快便熟悉了新程序的操作。与此同时，在实际操作中，我还利用自己已有的经验协助科主任及时发现了新程序可能存在的问题，并与工程师一起探讨和提出了可能的解决方法。

由于年龄原因，我对各科室的收费项目及复杂的医用术语，记忆起来就略感吃力，但不甘人后的性格迫使我经常利用上夜班病人少的机会，拿出自己的总结，反复背诵，强迫记忆。很快，我便熟悉了医院各科室的收费项目和医用术语。同时，我也经过不懈努力，把由于自身操作不当而造成的无效退票降到了最低点。近来，由于工作的需要，我又被派到医保窗口，新的问题也接踵而来。

医保收费有许多药品需要打化学名，所以一种药我们不仅要知道它的商品名，还要牢牢记住它的化学名。而草药的收费是最难以对付的，以往是由中医科大夫开药、草药房划价，而现在医保收费要求我们统一划价，也就是需要我们必须把草药的名称、每味药的用量等一一准确录入。最初由于对这一领域实在太陌生，我不得不一次次给中医科打电话，来来回回到草药房求教，

但是，功夫不负有心人，在我夜以继日的努力下，很快就掌握了草药的各种输入方法，而且能够根据每位医生的书写习惯准确无误地打出药品名称，大大提高了工作效率。工作多年来，我还在实践中不断摸索练就了一手指法正确、速率快、盲打键盘的过硬本领。正是这种严谨的工作态度、兢兢业业的工作作风，不但极大提高了我的工作成效、减少了患者的等候时间，同时赢得了院领导、科主任的认可和同志们的好评。

在新时期、新的工作环境下，作为一名党员，只知埋头苦干、简单重复着以往的知识和经验是远远不够的。我们要坚持树立以“崇尚科学为荣”的观念，与时俱进，不断钻研，努力提高自己的业务水平和综合素质，肯于接受新的工作方法和工作方式，肯于向其他同志请教和学习，肯于承认自己的失误与不足，只有这样，我们才不会总陶醉于已有的成绩和辉煌，而被时代和他人远远抛于脑后!

三、服务人民，提高收费服务质量

收费处是医院的窗口，收费员的言行举止和态度好坏，都会直接影响到医院的整体形象，作为一名共产党员，怎样保持共产党员的先进性、真正服务于人民是我在平时的工作中常常思考的问题。遇到棘手的困难，我始终遵循的原则是“换位思考”，假如我是一名患者，在此种情况下最需要的是什么呢?是耐心细致，不厌其烦，热情周到的服务，还是漠不关心，冷语相对，甚至讽刺挖苦的话语呢?有一天晚上，一位老同志的爱人突发急症在急诊科抢救。这位老人非常着急，眼里含着热泪来交费，我迅速把各项抢救费、治疗费、检查等费用打出，又准确无误地把抢救所需的各种用药打出，老人由于着急多给了我一百元钱，我一边把钱还给她，一边温和地对她说：“阿姨，您别太着急，医生、护士正在紧急抢救，您也要多注意自己的身体。”

一晚上她每次来到我这里交费，我都会轻声安慰她几句。后来，她爱人抢救成功，二十多天后，当她爱人即将出院之时，她特意陪同她的爱人再次来到我的窗口面前，默默地看着我，感激地说：“姑娘，真得好好谢谢你，是你在我最困难、最无助的时候给了我莫大的安慰与帮助。”

在工作中，对于患者，你既要让他听明白你的意思，又要注意你说话的口气和语调，既要使所收取的各项费用准确无误，又要减少病人额外的麻烦和负担，既要大方得体，又要坚持原则。有一次，一个病人来交费，拍打着玻璃嘴里不干不净的骂着脏字。本来他要交的是16xxxx的费用，他给了我10xxxx，就不给了，硬说自己没钱了。

我立刻对他说：“没钱也不要紧，你只要先去门诊总值班室签字办理急救“绿色通道”手续，就可以先抢救后交费了。”谁知，他非但不肯去还继续破口大骂，我认真地把政策又给他重复了一遍，便不去与他纠缠。等他骂够了、喊累了、没脾气了，便乖乖地来到我的窗口说要交钱，我一如既往地微笑着收齐了他的16xxxx钱。

此后，他又来交了几次费，我都不记前嫌，认真服务。慢慢地他情绪稳定了，临走时特意走到我的窗口冲着我的胸卡竖起了大拇指，并诚恳地说：“大姐，真对不起了，妻子的病让我一时昏了头，太着急了。你是党员，我也是党员，哎，自愧不如啊!”

医院收费自查报告(篇7)

根据xx市xx区卫计局接《xxxx》的要求，我院立即展开对药品、医疗服务价格、一次性医用耗材价格进行了统一的自查工作，现将自查情况总结如下：

1、制度建设和人员配备

我院建院以来，严格执行国家医疗收费标准，根据《xx市管公立医疗机构医疗服务项目价格结构调整项目与价格》加强医疗收费管理工作，严格按医疗标准收费，杜绝多收、乱收。

对没有审批的收费项目坚决停收，不分解项目、随意套用项目和自行提高价格标准。配备专业人员，负责医疗服务价格有关法律法规贯彻国家物价政策落实医疗服务价格、并组织实施处理群众采信来访、解决因价格问题引起的纠纷。

实行医疗服务收费责任制和收费人员挂牌亮证制度。并要求药房人员、收费员要熟知全院的各科室的服务顶目和收费标准，严格按标准收费。

2、成立药事管理小组，严格采购流程，0差率销售

严格实行药品集中招标采购制度，加大药品管理力度。药品的实行零差率销售。我院从完善制度入手，为防止出现药品消中收受回扣形成药品价格虚高，我院成立药事管理小组，药品进入，要经过药事管理小组论证通过才能进入，严格执行药品中招标采购制度，我院全部药品均为网上招标采购，且均为国家基本药物能通过招标采购降低药品价格减轻各位患者负担。

3、价格公示与监督投诉

为了更好地接受群众监督，我院进行收费顶目、收费标准在门诊公示，患者可以过在公示栏、查到各项医疗服务收费标准和每种药品的价格。各项价格每半年更新一次。

此外，为充分保障患者的知情权和监督权，接受社会监督。提高医疗价格收费透明度。我院对就诊患者实行患者清单制，患者的每种药品收费、项目收费价格均附有明细清单，并在门诊大厅明显位置设立医疗收费投诉信箱意见簿、公布投诉受理电话。医院高度重视患者投诉并及时处理投诉减少医患矛盾，取得了良好果。目前，20xx年度内，没有收到关于价格的投诉。

综上，我院通过价格自查，没有发现文件所提到的骗取医保基金的行为。

为构建健全和谐的医患关系，我院始终视医疗收费无小事。我院广大职工已把准确规范的医疗收费当作自觉执行的活动，以让患者明明白白消费，医院清白白收费，全院医务人员有章可循、有章可查，医院发展共创和谐社会。

医院收费自查报告(篇8)

一、背景介绍

我是某医院的收费员，从业时间已经有近五年了。作为医院前线的一员，我们收费员是医院门诊的重要接待人员之一，直接涉及到患者就医流程中的费用收取、结算和报销问题。因此，我深刻意识到作为收费员必须具备良好的职业素养和技能，不断提升自己，为患者提供更优质的服务。

二、自查的内容

身为一名医院收费员，直接面对患者需要24小时内接诊，不仅要工作努力、主动，还必须挑战极强的人际交往能力。本次自我检查主要是对我作为门诊收费员的职业素养和工作技能进行全方位的自我检查：

1、职业素养方面：从自身切入，先认识自己的职业道德和职责，做好与患者、医生、护士等人员接触，做一个有职业道德、良心的收费员；

2、业务水平方面：精通医疗保险的相关知识，对各地医保政策有相关了解，精通计算机操作及使用，熟练使用医疗收费软件等业务工具；

3、服务态度方面：作为医生患者沟通的桥梁，收费员最大的工作就是服务。所以要有良好的服务态度，并注重细节，精心安排好医生和患者的就诊。

4、沟通能力方面：收费员要学会与医生、护士、患者等的沟通技巧，沟通合作，处理好患者的问题和疑虑。与患者沟通时要发现疑难问题并与医生、护士一起解答。

三、自查结果

在对自己进行全面的自我检查后，我发现我还有以下几个需要加强和改进的方面：

1、职业素养方面：作为医院收费员，需要自我进一步加强业务基础知识，仔细学习各地医疗保险政策情况，增强自己的知识储备。

2、业务水平方面：收费员的主要工作是填写和打印门诊病历，收费单据、发票等，订单的准确、迅速和清楚的填写对门诊增加了效率，需要更加锻炼自己的业务技能，提高自己的处理流程。

3、服务态度方面：服务态度是医院的形象，需要更加注重细节，秉持着服从患者的态度，要多一些耐心、贴心和理解，耐得住寂寞、逆境和压力，尽心尽力为患者服务。

4、沟通能力方面：沟通技巧是一个人职场上必备的硬基本功，娴熟的沟通技巧可以让人在执行指令时得心应手、在处理复杂情况时游刃有余。要加强沟通技能的训练，让自己成为医患沟通的高手。

四、改进方案

根据自我检查的结果，我总结了以下的改进方案：

1、加强学习，提高业务水平：多了解医疗保险和相关政策，以提高自己的专业水平，优化自己的服务流程及操作方式，提高自己的工作效率。

2、提高服务质量，体现服务价值：在服务中注重细节，耐心回答患者的疑问，耐得住寂寞逆境和压力，提高服务能力和客户满意度。

3、互相学习，提升团队实力：收费员和医生、护士等各方面合作互相学习配合，提升团队整体实力，为患者创造更好的医疗环境和体验。

4、提高沟通技巧，成为高手：加强沟通技能的训练，提高自己在医患沟通、协调工作时的沟通能力，为门诊的工作高效运作和提供更优智质的服务。

五、总结

自我检查是对自己职业素养和工作技能的检验，从中发现自己的优缺点，在反思之后，再通过提出具体的改进方案，改善缺点，提升自己的实力。今后，我将不断提升自己的服务能力，更好地为医院提供优质的服务，为患者提供更好的专业服务，做一名具有优秀职业素养和技能的收费员。

医院收费自查报告(篇9)

自接到开展全国医药卫生服务价格大检查的通知后，我院领导高度重视，要求各临床及医技科室对本科室的医疗服务收费项目逐项进行自查自纠，并进行深入的剖析，特别对于6月份自查发现的问题进行了专项检查，相关问题已经得到了落实与解决。目前我院严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）收费标准执行，没有发现多收费、重复收费、分解收费、自立项目收费、自定标准收费、挂靠收费等违规收费行为。

但为做到防微杜渐，我院采取了以下措施：

（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《自贡市医疗服务价格》（试行），所有收费标准一律按二乙以下下调20%的标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用计算机统一划价，各医技、临床科室不得划价，杜绝人为乱划价、乱收费现象。

（二）成立了物价监督领导小组。为更好地规范各项收费，医院专职物价员定期对临床科室、重点环节的物价计量进行监督、检察；同时，为使小组成员了解和掌握有关物价、计量的法律、法规和规定，医院还对小组成员进行了专门的培训。

（三）为增加收费透明度，医院在门诊大厅制作了医疗服务价格公示栏，添置了价格流动显示屏，接受患者监督；医用材料价格一律

按规定程序上报物价部门批准后，按规定的加价率加价执行；认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

（四）规范药品购销和使用工作

1．我院药品采购完全在有相应资质的医药公司采购，并由投资人亲自参与采购，控制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，完全杜绝了药价虚高问题。

2．在药品购销过程中，严格按照四川省卫生厅挂网价格标准执行，并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格。

3．执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实临床用药“双十”制度和抗菌药物出入及消耗登记制度，每月将销售量居前１０位的抗菌药物进行统计上报，对全院医生开药量进行排名；建立健全临床药师评价病历制度和临床药师查房制度等，每月底药房组织临床药师对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

4. 严格管理特殊材料的上报和审批。对收费项目除外内容和说明中明确规定的可另外加收的材料费，按规定程序上报审核后，于规定的加价率范围内执行，在未经批准前一律不准自行收费。

5.逐步调整用药结构，提高国产、有效、低价药品的用药比重，降低进口、高价药品的用药比重，以控制过高的'药品费用，减轻了患者的经济负担。

（五）实行单病种最高限价，有效控制各类医药费用。医院专门成立了以院长任组长的单病种限价管理领导小组，制定并印发了《单病种限价管理办法》，组织相关科室根据本科室专业特点，确定了慢性扁桃体炎、骨性关节炎、胆囊结石伴胆囊炎等11种具有代表性的、以现代医疗技术能够达到诊断明确、技术成熟、疗效确切、极少发生并发症（病）的常见病、多发病实行最高限价管理，缩短了患者术前住院时间和平均住院时间，有效地降低了医疗成本，缓解了群众“看病难、看病贵”问题。

（六）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人；财务科、监察室不定期到各科室巡查，并和护理部一起每季度组织各病房护士长进行交叉检查，发现问题及时解决；同时医院下发了《医疗服务乱收费责任追究制度》（试行），对于乱收费的现象，医院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，严格按照《自贡市医疗服务价格》（试行）规定的收费级别计费，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

医院收费自查报告(篇10)

根据冀卫办财务[20xx]2号文件精神和正定县卫生局加强卫生计生系统收费管理的要求，结合我院工作实际情况，对我院的医疗服务收费情况进行了自查，包括药品、医用材料价格、批零差率、住院费用、日均住院费用、大额住院费用等的监控，我院严格按照正定县乡镇卫生院收费标准执行，没有发现强制收费、指定服务收费、乱设项目收费、只收费不服务、吃拿卡要报等违规收费行为。具体自查整改情况汇报如下：

（一）严格执行有关文件要求，组织各临床、医技科室医务人员认真学习和掌握《医疗服务价格规范》，所有收费标准按正定县乡镇卫生院标准执行；坚持一切财务收支活动纳入财务部门统一管理，医疗服务价格采用一划价三核对、不定期检查、院领导抽查的方式进行监督与管理，杜绝乱划价、乱收费现象。

（二）在实行了国家基本药物制度以后，通过统一药品网购与实行零差率价格销售的服务渠道，各医疗项目实行统一管理，为此成立了院内医疗服务收费价格领导小组。为更好地规范各项收费，院委成员不定期对临床科室、重点环节的收费与划价进行监督、检查。

（三）认真建立健全医疗费用“一日清单”制度，让病人“看明白病，花明白钱”。

（四）规范药品购销和使用工作

1、我院严格按照正定县卫生局要求进行网上采购药品，极大地限制了药品购销过程的不正当行为，真正做到所采购的药品货真价实，以减少不必要的药价虚高问题。

2、在药品购销过程中，严格执行药品零差率。

3、执行《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院抗菌药物应用指南和管理办法，坚持落实《临床用药制度》和《抗菌药物合理应用管理办法》，建立健全临床各科医生病历评价制度和处方点评制度等，每月底院务公开领导小组对门诊、住院处方进行检查，坚决禁止大处方和滥用抗菌药物的现象，做到以制度管事、用制度管人，杜绝滥用抗生素增加病人的经济负担。

4、逐步调整用药结构，建立健全基本药物制度，因病施治，减轻患者的经济负担。

（五）加强行政管理和监督。建立健全投诉接待制度，设立举报箱、意见簿和举报电话，并把处理结果及时通知当事人，发现问题及时解决。对于乱收费的现象，我院将根据此制度追究相关责任科室及人员的责任给予相应处罚。

医疗收费工作关系到广大群众的切身利益，我们将进一步加强管理，建立长效工作机制，有效规范我院的医疗服务收费和药品价格行为，增强价格收费自律意识，杜绝医疗乱收费现象，切实减轻广大患者就医负担，使医疗收费工作健康、有序、规范运行。

医院收费自查报告(篇11)

一、引言

医院是医疗服务的重要场所，而收费员是医院中不可或缺的一份子，负责患者的收费事宜。然而，在日常工作中，收费员也会面临一些挑战和困难，例如收费流程不规范、对待患者态度不够友好等。因此，本文主要从我作为一名医院收费员的角度，来自查和总结工作中的不足和改进措施。

二、自查报告

1.收费流程不规范

在医院中，不同科室的收费流程会存在差异，而我在处理患者收费时，可能会因受接待人员告知的不够详细而出现一些问题，例如漏收费用、收费标准不明确等。因此，我需要逐步优化我的收费流程，例如要求接待人员在接待患者时详细说明相关收费事项，并建立一些收费指南或流程标准，以保证收费准确性和认真性。

2.对待患者态度不够友好

在医院中，患者的心理状态可能较为紧张，因此，我们作为医院工作人员一定要尽力让他们感受到我们的关心和支持。然而，我在工作中也可能因一些琐碎问题而显得不够耐心和友好，例如高峰期收费压力大时，我可能会对患者的提问迅速地给出答复，并没有领会患者情感需求。因此，我需要更加关注患者的情感需求，并尽可能多地为他们提供帮助和支持。

3.未及时跟进患者费用信息

在医院中，患者的费用信息具有时效性，而在繁忙的收费压力下，我有时会因为疏忽而未在第一时间内及时跟进患者的费用信息。这可能会导致患者需要多次前来缴费，给患者和自己带来不必要的麻烦和时间浪费。因此，我需要更加注意患者费用信息的时效性，尽快跟进并妥善处理。

三、对策措施

1.优化收费流程

为了优化收费流程，我需要与科室领导和其他收费员一起制定一些收费规范，并在各个科室之间达成统一的收费标准。同时，我还需要增加个人的知识储备，例如逐步掌握各科室的收费标准，了解患者的基本信息，以做出更加准确和合理的收费决策。

2.提高服务态度

我需要尽可能多地了解患者的需求和心理状况，并采取相应的措施来支持患者。例如，在处理患者的疑问和疑虑时，我可以认真倾听他们的问题，尽可能详细和清晰地解答，并提供关心和鼓励。同时，我也需要不断提升自己的专业技能和业务能力，提高自身的服务态度和质量。

3.加强信息管理

为了更加精细化地管理患者的费用信息，我需要加强信息管理，在收费过程中尽可能多地记录患者的个人信息和费用明细，并进行实时汇总和核对。同时，我也需要与其他收费员建立更加紧密的协作关系，及时分享和交流费用信息，协助跟进患者的信息更加精确和及时。

四、结论

作为一名医院收费员，我意识到自己在工作中存在许多不足之处。通过此次自查总结，我将继续优化个人工作流程和服务态度，不断提高自身的工作质量和业务素质。希望在不久的将来，我能成为一名更加专业和优质的医院收费员，并为患者的医疗服务做出更大的贡献。

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医院自查报告(集锦九篇)

前辈告诉我们，做事之前提前下功夫是成功的一部分。当幼儿园教师的教学任务遇到困难时，往往都需要参考一下我们提前准备参考资料。资料的定义范围较大，可指代生产资料。资料对我们的学习和工作有着不可估量的作用。可是，我们的幼师资料具体又有哪些内容呢？小编花时间特意编辑了医院自查报告(集锦九篇)，供你阅读参考，并请收藏本页面！

医院自查报告(篇1)

XX卫生计生委：

为持续营造爱婴爱母社会氛围，提升产科、儿科服务质量，按照《国家卫生计生委关于开展爱婴医院复核的通知》要求，我院积极安排部署评估复核工作，针对标准逐条进行自查整改，使爱婴医院的各项工作己达到《爱婴医院标准(20xx版)》规范的要求。现结合我院实际，将自查情况汇报如下：

一、精心组织、积极部署、宣传到位

(一)统一思想、提高认识。我院于20xx年x月x日召开了爱婴医院专题会议，充实了爱婴医院领导小组和技术指导小组，细化分解工作任务。

(二)完善工作机制、加强宣传力度。

1.按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准20xx版》和《助产机构爱婴指南20xx版》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，制定了“XX医院促进母乳喂养的XX条规定”。重新整改修订了《XX医院母乳喂养知识手册》，发放到全院每位职工，做到人手一份。

2.通过将各项制度张贴在公共区域和电子屏滚动播放的方法，提高了就诊病人及家属对我院复核爱婴医院的知晓率，同时也时刻警醒着我院职工，提高服务质量，加强医患沟通。并积极开展以“服务好、质量好、医德好，群众满意”为目标的“三好一满意”活动，以提升服务品质和服务内涵。

3.制作《母乳喂养好处》、《给新生儿家长的一封信》、《怎样科学护理新生儿》、《产后保健》、《健康妈妈》、《健康宝宝》等宣传资料，在产科门诊、儿科门诊、妇产科住院部发放给每位来我院的孕产妇及家属手中，使孕产妇及其家属了解母乳喂养的知识和母乳喂养的重要性。

4.营造爱婴爱母的社会氛围。利用节假日上街宣传、到帮扶医院义诊及“三下乡”活动，发放妇女保健、儿童保健、母乳喂养知识等资料。

二、装备与培训并重，提高医务人员素质

一是全院各科室分别组织本科室人员认真学习爱婴医院的复核文件及各项制度，研究爱婴医院的复核实施计划，细化工作任务，明确各自职责。二是对我院医务人员进行必要的管理和技术培训。每年对全体医护人员进行爱婴医院管理和母乳喂养知识培训至少一次。对20xx年以来新上岗人员进行不少于18小时的爱婴知识培训并考核，合格率达100%。每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识的复训，时间不少于3小时。三是积极选派骨干参加各种培训。为提高产科、儿科医务人员的临床技能，我院多次派出人员外出学习、进修。努力提高产科、儿科的诊疗水平，为孕产妇和新生儿提供了科学合理的医疗及保健，同时也是对我院产科、儿科医务人员临床技能的实绩考核。

三、加强母乳喂养质量控制，提高服务水平

1.将有关母乳喂养的好处及方法告诉所有的孕产妇。我院在产科门诊、孕妇学校、产科病房通过观看电教片、知识宣讲、道具实演等多渠道、多方式向孕产妇宣讲母乳喂养的知识和技能。

2.帮助孕产妇在产后1小时内开始母乳喂养。严格按照医院制定的母乳喂养的11条规定帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，进行皮肤早接触、早吸吮和目光交流并及时保暖，让婴儿时刻和母亲在一起。加强了孕产妇的知识宣教工作，促进自然分娩，降低非医学剖宫产。制定了息烽县人民医院降低剖宫产率的制度和措施。

3.指导产妇如何哺乳，以及保存良好的泌乳。加强对产科、儿科医务人员的哺乳知识及能力的培训使其更加熟练掌握哺乳的知识及技巧，以便更好的指导产妇哺乳婴儿。

4.除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指针。加强对产妇的宣教，严格要求每一位产妇开展母乳喂养;在遇有医学指针的孕妇和婴儿确需开展混合喂养者，严格按照操作程序使用奶杯、奶勺并严格母乳代用品配置制度和使用管理制度。设置有专门的配奶区，严格按照医嘱进行配方。婴儿所需奶粉由医院统一提供。

5.实行24小时母婴同室。坚持母乳喂养制度、实行24小时母婴同室制度、开展整体护理，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸吮。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。

6.鼓励按需哺乳.加强了妇产科、儿科医务人员对产妇进行按需哺乳的意识教育，强调按需哺乳的重要性。熟知新生儿饥饿或产妇奶涨识别，奶涨即可喂养。

7.不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。妇产科、儿科的医务人员熟知奶瓶、奶嘴和安慰物的危害，鼓励产妇建立信心实施母乳喂养。

8.促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织并提供后续服务。将我院母乳喂养咨询电话(XXXX)告知出院的产妇，在出院后到所在乡镇或社区进行咨询服务，以解决母乳喂养所遇到的困难。

医院自查报告(篇2)

XX年社区矫正自查报告

XX年社区矫正自查报告

为了更好地推进社区矫正工作，进一步增强风险防范意识，达到强化责任需要。在开展社区矫正工作中，根据县综治办的要求，我乡认真开展对社区服刑人员中的脱管人员、涉嫌重新犯罪和重新犯罪案件进行自查工作，认真对社区矫正对象进行有效监管。

一、统一思想、提高认识

为认真贯彻落实全国、省社区矫正工作会议精神，积极推动我乡社区矫正工作全面开展，党委政府高度重视，召开机关干部、村社区干部专题会议，传达文件精神，并安排部署、落实责任、牢固树立大局意识、忧患意识和责任意识，加强对矫正对象的后期监督管理。加大对矫正对象的后期监督力度，是规避治安风险、降低矫正对象再犯罪率的有效手段。对矫正对象的后期监督，采取 “多方协作、联合布控、周闻其声，月见其人”的办法，防止矫正对象脱管漏管和再犯罪，维护社会治安稳定。

二、强化责任、落实措施

加大对走访工作的人员投入，努力构建以司法所为领导，村委会、社区矫正工作小组为参与主体的联合矫正工作机制，加强同各级单位的联系，做到信息畅通、行动一致，拓宽同矫正对象的联系渠道，及时掌握矫正对象的思想动态，积极寻找同矫正对象进行思想交流的机会和平台，通过电话、当面、汇报等相结合的方式详细掌握矫正对象动态，方便对矫正对象进行得当的思想教育。同时，密切监督，严防死守，避免因信息反馈不及时而引发的矫正对象再犯罪情况。在矫正工作中，我们做到以情感人，以理服人，以法育人，坚持动之以情、晓之以理的原则，以真情感动矫正对象，以此搭建相互信任的桥梁，大大的增强了矫正成功率。

通过宣传发动，组织了社区、配合公安派出所、综治部门为主的工作机构，营造了良好的工作氛围。一是了解矫正对象最新工作情况、生活情况和思想状况，掌握他们的改造效果和改造中存在着的问题。二是通过自查自纠，严格社区矫正工作要求，查找矫正执行期间矫正工作存在的不足。三是针对以上不足，切实整改，通过开展活动提高矫正工作水平和矫正质量。

截至目前，社区矫正对象共6人，没有1人脱管、漏管，没有1人重新犯罪。

XX年社区矫正自查报告 为全面落实市局社区矫正执法规范化各项规定，更好开展社区矫正规范化管理，根据乐清市司法局通报的《乐清市社区矫正协理员第一季度考核成绩统计表》，结合分局社区矫正工作实际，5月7日，分局召开协理员教育整顿暨自查自纠动员会议，传达贯彻各级文件精神，部署教育整顿自查自纠的工作任务。分局重点从七个方面规范自查整改。

一、规范调查评估。分局指定一名司法助理员与一名协理员专门负责实施审前调查评估，采取面谈、走访等方式，做实做细调查工作，确保调查笔录、被调查人签名、盖章或捺手印等内容完整、规范。

二、规范报到接收。严格接收程序，新增矫正人员必须经规范流程予以接受，一次性告知报到所需的法律文书，有效解决矫正人员多次奔波和材料不全问题。在接收中，为避免见法律文书不见人现象的发生，及时校对，对未按时到分局办理入矫手续的社区矫正人员，协调社区和派出所组织查找，杜绝脱、漏管。

三、规范入矫衔接。社区矫正人员到分局报到，在分局负责人主持下办理入矫手续，进行入矫宣告，确定矫正小组和签订矫正责任书，同时对新增人员由司法助理员开展初次谈话教育工作。

四、规范教育学习和社区服务。社区矫正人员教育学习和社区服务须达到每月8小时，分局每季度制定教育学习和公益劳动方案计划，对矫正人员因故不能参加的要提前请假，并限期补足。

五、规范走访制度。根据《温州市社区矫正人员分类管理办法》组织走访，了解矫正对象实际表现情况，走访谈话后及时向矫正对象反馈并现场进行适当的教育，并要求矫正对象鉴字确认。加强协理员谈话技巧，提高谈话教育的针对性和实效性。

六、规范档案管理。组织协理员对自己管辖内全体矫正对象的法律文书、纸质档案开展全面自查，对缺件的要求及时补充完善，分局组织复查和评比。

七、规范登记统计。各社区协理员根据社区的工作规律与实际，每月要制定工作计划，每日登记工作日记。

XX年社区矫正自查报告

在20xx年5月13日区司法局召开的《社区矫正监管措施专项整治活动动员大会》上，各家所在下周的任务之一是自查自纠目前所里的社区矫正三大措施。以下为我所通过梳理、走访、自查自纠总结出来目前我所在社区矫正请销假、公益劳动和书面汇报三大措施的工作情况：

一、请销假

目前我所共有在册社区矫正对象35人，其中长期在外务工的有三人，分别是在盐城的矫正对象王某、在新疆的矫正对象蔡某和在无锡的矫正对象詹某。这三名矫正对象都办理了长期在外务工的手续，有其社区、家属签署的保证书，单位开具的工作证明，还有矫正对象本人写的保证书。长期外出务工人员请销假手续的履行率达到了100%。另外，我所目前24人有稳定的工作，其中因为工作关系需要经常出差的矫正对象有两人，司法所专门在个别谈话教育课上对这二人反复重申社区矫正请销假制度和相关规定，一旦发现有违规乱纪的行为，司法所会严格按照社区矫正日常考核办法对违规社区矫正对象采取相应的处罚措施。

近期，我所还将再次印制社区矫正请销假制度手册，确保发放到每一位矫正对象手中，强化矫正对象遵守请销假制度的概念，同时让矫正对象更加明确自己的责任和义务。

二、公益劳动

我所目前的公益劳动基地已有两个，分别是组织交通协勤活动的迈皋桥地铁站华电路口，和组织为老人献爱心关爱老年人生活的迈皋桥真善美敬老院，目前即将新增的公益劳动基地还有区司法局与区市容局联合建立的迈皋桥华电北路环境保洁公益劳动基地。可以说，迈皋桥所的公益劳动基地还是很丰富的，结合迈皋桥社区矫正对象人数多、犯罪类型复杂、年龄差距大等众多特点，丰富的公益劳动基地为不同类型的矫正对象提供了合适的公益活动平台。

我所目前参加公益劳动的矫正对象大多数都是年轻人，其他因为年纪大、脑疾病或躯体性疾病的矫正对象虽然不能参加司法所统一组织的公益劳动，但大多都能在自己所在的社区或住家附近做一些力所能及的公益活动，并拍下照片交到司法所来。

三、书面汇报

书面情况汇报是社区矫正对象每月要交到司法所的一份反映其近期矫正改造，生活、学习、工作、家庭、思想状态等多方面情况的书面报告。目前我所的社区矫正对象中除一人因为精神性疾病没有书写能力以外，其他人都能够按照规定完成书面汇报工作，目前存在的问题是，部分矫正对象写的书面情况汇报内容简单，字迹潦草，完全是应付差事。就这个问题，我所已经多次对个别写书面汇报有困难的矫正对象进行个别辅导和教育，或者向其发放法制宣传书籍、报刊，但仍然收效甚微。矫正对象说，到司法所来写的时候就能写好，回家后事情很多，忙这忙那的，根本没有时间和精力写书面汇报，所以写不好。下一步，我所还将继续就矫正对象书面汇报的有关问题做一步探索和研究，也会多多学习和借鉴其他司法所好的工作经验和办法，希望能够完善和改进我所在社区矫正书面汇报工作上的薄弱部分。

医院自查报告(篇3)

根据县卫生局开展医疗质量安全整改活动的要求，我院进行了全面检查，现将护理部护理安全隐患分析报告如下:

一、护理安全隐患分析

(一)护理管理

一、质量管理监控因素。质量管理体系是护理安全的核心。不完善的管理制度和无效的质量控制都是导致不安全护理的重要因素。因为中医医院成立时间不长，管理人员来自两院结合，护士长大多比较年轻，缺乏管理经验；因为学历低，出国留学机会不多，缺乏科学的管理知识。管理制度不健全，或者现有制度不到位，监控措施不力；管理人员缺乏对护士的法律教育和职业道德教育，对患者的安全隐患预测性差；管理者对护士专业素质的培训不到位。

二、岗位设置的因素。护理岗位的设置一方面不能满足患者的需求，另一方面护理人员流动性大，往往人手不足。有累积假期的现象，休息的时候经常不加人。这样护理人员长期超负荷，无法休息，无法保证良好的工作状态。健康教育、明确告知等护理工作，没有工作人员是无法落实到位的。

(二)护士的个体因素

第一，护士法律意识和自我保护意识薄弱。学校护士教育缺乏法律知识教育，传统的医疗习惯使护士长期处于医疗服务的主导地位。护士只注重解决患者的健康问题，忽视潜在的法律问题，忽视患者的权利，对患者造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。

二是护士综合知识水平低。护士学历低，学历低，经验不足。住院病人往往疾病多，涉及的专业医疗问题多，护士很难准确地进行护理。护士在与患者交流时，缺乏人文社会科学知识，无法满足患者的身心需求，可能会无意识地侵犯患者的权利。

第三，责任心不强，技术水平差。由于缺乏护理理论知识，护理技术操作不熟练，护理标准执行不认真，护理措施不到位。

第四，护理记录的书写和管理不规范。护理记录反映的主观数据较多，客观数据较少，有些过于简单。护理记录与医生记录不符。病情变化记录不及时或遗漏。由于工作繁忙，记录不真实，如体温、脉搏等。

二、加强安全管理的对策

一是完善考核标准，加强质量控制和检查。针对护理质量存在的问题，护理部根据医院的实际情况，制定了《护理质量控制标准》和《护理质量管理标准》，规范了工作流程的各个环节。加强三级护理质量控制，定期和不定期进行质量控制检查，及时将存在的问题反馈到科室质量控制检查记录簿中，并要求科室制定整改措施，护理部跟踪并加强监控。

二是建立和完善安全管理体系。实施安全管理体系是预防护理差错的有效措施。因此，应建立和完善安全管理体系。各级人员都有严格的要求和严格的管理来促进安全管理体系的实施。如每周安全活动，讨论安全隐患，制定预防措施，消除潜在风险，保证护理安全，对犯错的个人给予安全警示，认真分析错误原因，加强预防措施等。

三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状况。护理管理者应根据各部门的具体情况合理配置人力资源。护士长可以尝试改革排班模式，根据不同时期护理工作量的变化动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。

第四，强化法制观念，依法管理。护理安全与法律法规密切相关。由于护理人员法律观念薄弱而导致的护理缺陷和纠纷并不少见。因此，有必要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法律观念，定期组织护士学习相关法律法规，尊重患者权利，遵纪守法，依法办事。

第五，提升护士的理论知识、操作技能和综合知识水平。护理工作本身是一项独立的工作，需要一定的理论知识和操作技能。护理管理者应进行有计划的培训，制定学习计划和学习目标，根据毕业年限的不同制定学习目标，制定学分手册，进行理论和实践考核。护理部对全院护士进行基础知识培训和考核。部门负责专业技能培训，每月组织两次业务学习。护理部每月质量控制考核科室业务学习质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专业技术水平。同时要求护士学习心理学、人文社会科学，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足患者的身心需求。

第六，规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级要求统一护理记录格式。护理记录的内容应全面包括患者的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、排便、护理操作内容、时间、关键步骤、教育和告知的重要内容等。入院病人的首诊记录必须注意

客观数据的书写。危重病人和一般病人的护理记录应按要求书写，记录应全面、真实、客观、准确、及时。护理记录应按照医生的记录书写。护理部定期或不定期检查，及时纠正存在的问题，定期讨论护理记录，统一标准，并以书面形式下发到各部门。

护理安全是患者的基本需求，是医院生存的基础，也是患者选择医生的标准之一。做好护理人员的安全教育，消除隐患，提高护理质量，是医院管理的重要环节，应引起每位管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都要严格监控。运用科学的管理手段和现代管理科学，可以使护理安全管理制度化、规范化、标准化，为患者提供安全、可靠、满意的服务。

医院自查报告(篇4)

为贯彻落实医疗保障局下发的《关于开展医药机构使用医疗保障基金情况自查工作的通知》的文件精神，根据医疗保险相关法律法规的要求，中心高度重视，认真布置，落实到位，结合医保协议内容以及医保相关政策法规，在范围内开展了专项医保检查工作，现将自查结果汇报如下。

一、高度重视，加强领导，完善医保管理责任体系

高度重视医疗保险工作，多次召开专题会议进行研究部署，定期对医师进行医保培训。医保工作年初有计划，定期总结医保工作，分析参保患者的医疗及费用情况。

根据此次自查工作要求，中心领导对自查工作进行了精心部署，明确职责，落实责任，组织院医保管理人员对全院各个科室、社区站进行逐项检查，按照文件要求和内容现场查验，责令科室管理人员限期整改，并时时督促相关人员整改到位，确保自查工作取得实实在在的效果。

二、规范管理，实现医保服务标准化、制度化、规范化

在上级部门的正确领导及指导下，设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”；公布咨询与投诉电话；热心为参保人员提供咨询服务，妥善处理参保患者的投诉。简化流程，提供便捷、优质的医疗服务。参保人员就诊时严格进行身份识别，杜绝冒名就诊现象。做到合理检查、合理治疗、合理用药；无伪造、更改病历现象。积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行监督、审核并及时提供需要查阅的医疗档案及有关资料。严格执行有关部门制定的收费标准，禁止自立项目收费或抬高收费标准。

三、强化管理，为参保人员就医提供质量保证

医院以此次自查整改工作为契机，加大对医务人员诚信教育力度，将诚信管理纳入职称晋升、评先评优考核体系，实行一票否决制度。明确医务人员的`责任和义务，将要求细化落实到医务人员的日常工作中。加强多层次、多形式培训，帮助医务人员及时、全面、准确掌握医疗保险政策，依规提供医疗服务。严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。认真落实首诊医师负责制度、交接班制度、病历书写制度、技术准入制度等医疗核心制度。在强化核心制度落实的基础上，注重医疗质量的提高和持续改进。普遍健全完善了医疗质量管理控制体系、考核评价体系及激励约束机制，把医疗质量管理目标层层分解，责任到人，将检查、监督关口前移，深入到临床一线及时发现、解决医疗工作中存在的问题和隐患。员工熟记核心医疗制度，并在实际的临床工作中严格执行。积极学习提高自身的专业技术水平，提高医疗质量，为患者服好务。把医疗文书当作控制医疗质量和防范医疗纠纷的一个重要环节来抓。

医院自查报告(篇5)

医疗卫生单位开展禁烟活动以来，我部门制定了一系列禁烟工作计划、制度及实施方案，做到部门内公共场所无人吸烟，禁烟意识增强。

现将我部门具体禁烟自查工作报告如下：

一、成立控烟领导小组，落实禁烟职责

为促进禁烟工作的落实，我部门领导召开禁烟大会，号召全部门职工戒烟、禁烟。同时，成立控烟领导小组，由纪检书记武艳任组长，王保春任副组长，并把控烟工作纳入工作计划。领导小组按照上级禁烟规定，严抓我部门禁烟工作，有效控制部门内吸烟的现象。

二、加大宣传力度，提高职工禁烟意识

为了积极开展禁烟宣传，提高全部门职工的禁烟意识，增强“被吸群”人群的健康意识，自我保护能力，进一步提高控烟力度。我部门利用例会，结合“世界无烟日”组织开展禁烟宣传教育，并在入口处、楼梯等醒目位置设置禁烟标识，使部门内职工及患者掌握戒烟、禁烟及吸烟有害健康的知识，室内完全禁烟。

三、加强督导检查，促进各项控烟制度落实

为了确保禁烟工作落到实处，全部门实现无烟环境，对职工吸烟予以警告，并且每周不定期组织抽查，重点检查科室禁烟制度建立与落实情况，把检查发现的问题及时反馈，并要及时整改。

四、履行责任义务，形成戒烟、劝阻吸烟的良好氛围

为了严格执行禁烟措施，以及帮助职工戒烟，我部门明确规定中层以上干部要积极投入到全面戒烟活动的宣传工作中，不带头吸烟，主动戒烟，积极宣传吸烟危害健康的知识，规劝吸烟者戒烟。逐步提高吸烟者的戒烟率，降低人群吸烟率，形成戒烟、拒烟、劝阻吸烟的良好氛围，积极倡导健康的生活方式。

五、严格监督检查，禁止销售烟草制品

我部门内部无商店、小卖铺，无出售烟草制品的情况。

自我部门开展禁烟活动以来，禁烟效果十分明显，不仅符合健康教育、禁烟活动的要求，而且提高了我部门职工及社会吸烟人士对烟草危害健康知识的认识，增强了全部门职工拒绝香烟的自制力。在今后的工作中，我们将继续抓好禁烟工作，尽最大努力创建一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

医院自查报告(篇6)

峒中镇中心卫生院绩效考核自查总结

为加强卫生院管理,充分发挥卫生院三级卫生服务网络枢纽作 用,调动我院卫生人员的积极性,为农民群众提供便捷、高效、价廉 的公共卫生和基本医疗服务, 实现人人享有基本卫生保健目标。 根据 广西乡镇卫生院绩效考核标准,我院组织对各科室的绩效进行了考 核,现将绩效考核自查情况汇报如下:

一、考核内容基本情况 (一 、基本医疗服务

1、服务质量。 严格执行诊疗常规和操作规程 , 执行病历书写规范、医院感染管理规范、医疗废物处置规范等有关法规制度 , 处方质量、病历质量、护理文书质量、医院感染管理和病案管理符合要求。

2、服务数量。门 (急 诊 33280人次,去年为 30521人次、辅助 检查总 1720人次、住院床日数 9220人次。

3、执行基本药物制度。 我院从 2011年 4月份开始实行药口零差 价制度 , 于 2011年 7月全部实行国家基本药物制度, 配备和使用基本 药物 , 开展规范药房建设 , 按照基本药物临床应用指南、基本药物处方 集和《处方管理办法》的要求 , 规范、合理使用基本药物,开展基本 药物不良反应监测情况。

4、医疗费用情况。每门诊收费 21元,去年平均为 22元,每住 院日收费水平为 163元,去年为 165元。与上年相比 , 次均住院和门 诊费用的合理增长幅度控制在合理以内。

(二 、公共卫生服务。

1、建立居民健康档案。农村居民健康档案的建立、使用、管理 按照卫生部 《城乡居民健康档案管理规范》 的要求 , 在自愿的基础上 , 为辖区的常住人口建立居民健康档案 , 及时更新健康档案 , 逐步实行 计算机管理。

2、健康教育。健康教育和健康咨询服务的提供情况、农民健康 知识知晓率 80%。

3、免疫规划项目。 国家免疫规划的执行及其管理情况。 建证 (卡 率 100%;免疫规划接种率≥ 90 %;及时接种率 90.1%。

4、传染病及突发公共卫生事件报告与处理项目。保障传染病疫 情网络直报系统正常运行;共报告传染病 22例,及时报告 21例,及 时报告率为 95.4%。认真配合疾控机构 , 参与现场疫点处理 , 对非住院 结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。有较强的应急处理能力 , 做好 食品、公共场所、学校、职业等卫生指导与管理工作。

5、儿童保健项目。 建立 0-6岁儿童保健手册 , 规范开展儿童保健 工作; 0-6岁儿童系统管理率达 85%。

6、孕产妇保健项目。 建立孕产妇保健手册 , 规范开展孕产妇保健 工作;年度孕产妇系统管理率达 90%。

7、老年人保健。全乡 65岁以上老年人 2254人 , 管理 1360人 , 管理率 60%。老年人健康检查、健康登记管理情况。定期为 65岁以 上的老年人进行一般体格检查 , 开展健康危险因素调查 , 并向老年人 提供自我保健、伤害预防和自救等健康指导。

8、慢性病管理。共筛查 2578人,共有高血压病人 570人, 2011年度 315人, 管理 191人; 共筛查糖尿病 2184人, 共有糖尿病人 230人,其中管理 138人。

9、重性精神疾病患者管理。报告及管理 7个,认真做好重性精 神病患者的随访、康复指导及登记管理情况。在专业机构指导下 , 对 在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

10、重大公共卫生服务项目。 按照重大公共卫生服务项目实施方 案 , 认真做好乙肝补种、农村孕产妇住院分娩、农村妇女孕前和孕早 期增补叶酸、艾滋病防治等重大公共卫生服务项目的有关工作。 (三 、新型农村合作医疗。 (1新农合政策宣传;设置新农合 宣传栏 1个,认真做好新农合补偿政策宣传 , 公布就诊报销流程,公 示医疗服务与药品价格。 (2新农合监督。公示参合农民补偿情况 , 并公布投诉

举报电话以方便群众投诉。 (3新农合服务。认真做好新 农合参合农民住院报销工作 , 及时、准确、全面上传医疗服务信息 , 并按要求开展即时结报工作。

(四 、乡村卫生服务一体化管理。 (1按照广西壮族自治区乡 镇卫生、村卫生室建设标准,基本完成乡镇卫生院标准化建设工作 , 目前建成 15个村卫生室的建设工作,完成工作任务的 78.9%。 (2 卫生院对村卫生室管理情况。 协助卫生行政部门建立乡村医生准入制 度;建立乡村医生例会制度;对村卫生室进行业务指导和监管:建立 统一的 7项制度;对乡村医生开展基本公共卫生服务和基本医疗服 务,共开展指导 38次;村卫生室未能统一收费标准。目前村卫生室 按基本用药目录用药;村卫生用药定点在卫生院采购、统一配送;落 实乡村医生补助政策,已完成年度村医绩效考核工作。

(五 、人事财务管理。 (1人员配备情况。人员岗位设置合理, 配备到位 , 基本公共卫生服务岗位人员 11人, 占卫生院专业技术人员 的 30%; 卫生专业技术人员具备相应岗位的执业资格。 (2 财务管理、分配制度建立执行情况。 严格执行财务预算制度和会计制度, 业务收 入存入专户,基本能按照当日发生,当日入帐,并定期结算,收费使 用统一票据,票款相符;医院年终有结余。

(六 、院内环境与管理。建立健全并落实行政、后勤、进修和 培训等制度并落实。 院容院貌干净整洁, 工作环境及病员休息环境干 净舒适,健康宣传标语、专栏醒目规范,医务人员精神饱满 , 服务态 度和蔼得。

(七 、群众评议与监督。医患沟通情况 , 群众满意率。院内设有 群众意见箱 , 每季度召开病人及群众座谈会 , 能开展问卷调查 , 有群众 及病人评价结果 , 群众满意率达 90%。

二、存在问题。自查发现存在许多问题,主要表现在: (一 、公共卫生服务情况。

1、健康教育方面:工作不到位,质量不高,开展讲座次数不够。 咨询工作开展不到位等。

2、资料收集完善,人员对公共卫生项目工作业务尚不够熟悉。

3、某些项目工作开展难度大。如慢性病的管理方面。

4、公共卫生项目存在人员不足和素质不高的情况。如共公共卫 生项目的医务人员 11人,只有 2人有执业资格。

5、科室设置房屋不足。目前公共卫生服务部科室设置尚不足, 目前卫生院无妇保室和儿保室等。

(二 、医疗质量情况。

1、未能完善质量管理机构,特别是质控和院感方面工作开展较 差,未能落实完善;

2、未按最新病历书写规范书写病历。

3、“三基” “三严”工作开展不够;

4、职工对医院核心制度不熟悉,未能很好 的执行医疗核心制度的情况;

5、护理水平有待进一步提高。

三、整改措施。

(一 、加强培训与管理,努力提高卫生院整体水平; (二 、对公共卫生项目,加大在资金、物力、人力的投入,要 全院人员的动员和参与。

(三 加强慢病的管理, 特别是要加强筛查的力度,加强管理力 度,主动发现病人,主动管理病人。

(四加强进修与培训,加强“三基” “三严”培训,提高人员 素质,提高医疗技术水平。

(五加强医病质量的管理。

防城区峒中镇中心卫生院 二 0一二年二月二十日

峒中镇中心卫生院关于绩效考核的申请 防城区卫生局: 我院根据《 2011年防城区乡镇卫生绩效考核标准》 ,结合我院实 际情况, 于 2012年 2月 20日按照有关文件精神对我院各科室完成工 作情况进行了自查,并将自查情况进行了总结,总自评得分为 88.5分,自评达到了考核要求,现申请卫生院绩效考核。

当否?请批复! 防城区峒中镇中心卫生院 二 0一二年二月二十二日

个人绩效考核自查报告

党建绩效考核自查报告

绩效考核工作自查报告

信访绩效考核自查报告

乡镇卫生院绩效考核方案

医院自查报告(篇7)

医院医药购销自查报告范文

根据《市纠风工作实施意见》和《市纠正医药购销》和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见要求和市县卫生局的具体部署，我院对医药购销和医疗服务进行自查，现将自查总结如下：

一、提高认识，加强领导

为加强自查自纠工作，医院成立了院长、书记为组长的专项整治领导小组，并有一名副职专职负责这项工作。制定了关于在全院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作的实施方案。并组织全院职工召开了大会。让全院职工充分认识，开展专项整治工作的重要性，进一步增强了做好纠医惠民工作的责任感和紧迫感。

二、教育引导、营造氛围

医院结合实际，以继续深入开展“三好一满意”和“修医德、强医能、铸医魂”活动为载体，大力开展医德医风及社会核心价值体系教育，利用电子显示屏、宣传栏等多种形式，广泛宣传专项活动，部署要求，为扎实开展专项活动打好基础。

三、明确职责，确保实效

医院与各临床医技和职能科室负责人签订行风建设目标责任书，与全院职工签订行风建设承诺书，明确职责。专项整治工作领导小组，紧紧围绕专项整治重点内容，认真开展自查自纠，定期开展督导检查，并通过设立意见箱、举报电话、病人满意度调查等多种形式接受社会监督，针对发现的问题，及时整改落实。在活动过程中，我们把专项整治工作与纠风工作、“三好一满意”、“治庸问责”、文明创建、创先争优等工作相结合，努力提升医院服务能力及水平。

四、存在的问题

通过自查，精心梳理，医药购销和医疗服务中突出问题在我院的共性问题，主要有以下几个方面：

1、在诊疗过程中，由于有极少数医生用药不合理，存在开大处方的现象。

2、少数医务人员为病人主动服务意识有待增强，影响了医院整体形象。

3、由于我院用药数量较少，目前没有实行网上平台购药。

五、整改措施

针对自查出来的问题，采取以下整改措施：

1、抓教育、强素质，结合“三好一满意”、“创先争优”和“修、强、铸”活动开展法律法规，警示教育和医德医风教育，强化星级服务理念，在全院开展医德医风、医患沟通为主题的培训，进一步强化服务意识，增强服务能力，优化服务流程。

2、抓制度、严管理，坚持防范为主，标本兼治的原则，加强业务培训，引导医务人员合理用药，合理检查，继续坚持处方点评工作。加大对不合格处方的处罚力度，形成专项治理工作的警示机制。

3、抓监督，严纪律，继续坚持院领导夜查房制度、星级服务日督查制度、征求24小时内新入院病人意见和出院病人电话回访制度，坚持医德医风查房，严格督导检查，不断强化医院内部管理，进一步完善医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通和交流渠道，听取病人的意见和建议，及时有效地处置各类投诉，形成专项治理工作的制约纪律。

做得不到位的地方，请指出。

医院自查报告(篇8)

定点医院自查报告：促进医疗服务质量的持续改进

医疗服务质量是关系到广大群众身体健康和生命安全的重要问题。因此，为规范医疗管理，提高医疗服务质量，我国实行了定点医院管理制度。定点医院定期自查并上报“定点医院自查报告”，是保障医疗服务质量、促进医疗服务质量持续改进的有效途径。

一、定点医院自查报告的概念和意义

定点医院自查报告是指被卫生计生委选定的定点医院组织从医疗质量、安全、管理等方面自行审核和评估，并提交给上级卫生计生委的自我评估报告。这是医疗机构自我监控的一种常规性举措。

定点医院自查报告很重要，主要是帮助医疗机构及时发现问题，及时进行处理和纠正，从而促进医疗服务质量的提高。目前，医疗机构的稳定性、安全性、品质以及风险管理等方面受到医疗质量管理方案的保障。

二、定点医院自查报告的内容

作为医疗机构自我监控的文书，定点医院自查报告的内容既详尽又全面。以下是常见的几种内容。

1.医疗设备管理

医疗设备是医疗机构服务的核心，医疗机构应保持设备的完整性和技术水平。定点医院应检查、维修和记录设备，包括仪器、设备、仪表等。

2.医疗卫生质量管理

医疗卫生质量管理是医疗服务质量的基础。医疗机构应建立和实施以质量为中心的医疗服务模式，通过制定标准和规定、质量报告和个案分析、质量数据分析和大规模质量改进措施等方式来实现。

3.安全管理

医疗机构应针对每个患者的卫生需求，提供安全的因素分析、控制和调整。定点医院应评估、监管和管理卫生风险，开展安全和职业健康教育，并制定相应的安全管理计划。

4.药品管理

医疗机构应选择适当的药品，将药品管理结合于治疗工作中，对医药行为进行相应的管理和监控。

5.人员素质

医护人员素质是比较针对的一方面。医疗机构应定期进行培训和人才管理，完善患者交流管理及问题解决流程。

三、定点医院自查报告的优点和不足

定点医院自查报告是一种对医疗机构履行职责的自我监控，在提高医疗服务质量方面具有独特的优点和不足。

定点医院自查报告的优点：

1.促进了医疗机构内部管理的改进和协调发展，有利于推动医疗质量向着更高的质量方向发展。

2.促进了医务人员的自我反思和职业道德的提升，提高了服务质量。

3.促进了医疗机构与患者之间的差距缩小，提高了患者的信任和满意度，这对医疗机构的声誉和口碑有深远的影响。

定点医院自查报告的不足：

1.定点医院自查报告的效果往往受到各种因素的影响，需要医疗机构继续加强管理、改进和完善自我监控的体制。

2.定点医院自查报告涉及到的内容非常广泛和复杂，需要医疗机构的相关人员进行专业的评估和分析，否则可能导致反馈不准确或不充分。

3.定点医院自查报告的自我监控机制仍需完善，管理层需要还要加强对各个环节的实际监督和管理，以确保定点医院自查报告在实际中发挥作用。

四、结论

作为医疗机构自我监控的重要方式定点医院自查报告，对于促进医疗服务质量的提高起着关键的作用。因此，定点医院应该认真履行自查任务，重视自查报告的内容，在加强管理、提高服务质量、提升患者满意度等方面发挥积极作用。最后，还应加强不断改进监控机制，使“定点医院自查报告”成为持续改进医疗服务质量的强有力工具。

医院自查报告(篇9)

医院收费员自查报告

一、引言

作为医院收费员，我们是医院门诊部门的重要组成部分，负责医生诊疗费、药品费、治疗费等医疗费用的收取、计算、结算等重要工作。但是在实际工作中，由于审核不严、认真程度不够、计算错误等原因，导致了一些医疗费用的不规范、不合理收取，严重损害了患者的利益，损害了医院的声誉。

因此，我认为作为一名医院收费员，应当始终保持高度的职业操守和责任担当，认真履行好自己的工作职责，提高医院服务水平，保护患者利益，维护医院形象。

二、工作概述

我是某医院门诊部门的收费员，主要负责门诊医疗费用的收费、计算、核对以及清算工作。目前，主要的工作流程包括以下几个方面：

1、患者来诊后，医生开具诊疗单，收费员根据诊疗单中的医疗服务项目和数量进行计算；

2、确认患者的缴费方式，如现金、医保卡、微信支付等，进行收费；

3、核对收费金额和患者所支付金额是否相符，出具发票，归档存档；

4、定期进行清算，将收费情况反馈给上级部门并缴纳相应款项。

三、自查情况

1、审核流程方面

为了保证患者利益，我认真严谨地履行了审核流程，尤其是对于医保类项目，我严格遵守了医保规定，确保所有医保项目开展杜绝了超范围、多收、重复收取的情况，保证了患者的资金安全。

2、计算流程方面

作为一名收费员，肩负着确保患者资金安全的重任，对于计算的准确性要求极高。因此，我在工作中认真核对单据、反复计算，确保每一次的计算都是正确的，保护患者的合法权益，杜绝费用错误。

3、服务流程方面

在医院这个特殊的工作环境中，尤其是在门诊这一环节，服务态度、标准化的服务流程和良好的沟通沟通技能是非常重要的。我认真学习了医院的相关规定、流程和标准，不断学习提升自己的服务水平，尊重患者，积极沟通，及时解决问题，全心全意为患者服务。

四、存在的问题及改进措施

1、流程规范化方面

医院服务流程异常重要，收费环节也不例外。因此，我认为流程规范化是必要的。医院应在流程上创新方法、发扬成就，建立流程化的工作方式，减少不必要的沟通、交流空间。特别是需求诊疗的综合型问题解决办法，以可视化信息为主导，提高交流效率。

2、规范收费方面

在工作中，我的计算准确率、确认流程等方面还存在一些不足，因此在今后的工作中，我将努力提升收费质量，遵守医保规范，确保社会稳定，并始终保持高度的职业操守和责任担当。

五、结论

作为医院收费员，我认真履行好自己的职责，并进行了深刻反省。在今后的工作中，我将不断学习，改善自己，尽心尽力为患者服务，履行好作为收费员的责任，使医疗服务更加人性化，提高医疗服务质量，维护医疗秩序。

医院自查报告(推荐11篇)

笔者毫不辞劳将创意巧妙地融入制作，打造出了这份“医院自查报告”，无论是求学亦或是工作，无处不需要书写报告。所谓报告，即上级管理者所需的下级工作汇报，我想您此刻是否正在寻找相关样本呢？如果您对该话题格外感兴趣，请密切关注我们的网站。

医院自查报告 篇1

一、医院基本情况

我院是一家集保健、预防、医疗、科研、教学为一体的二级甲等专科医院。全院现有职工266人，其中专业技术人员254人，其中副高中4人，中级职称51人。医院拥有美国进口四维彩超，全自动生化分析仪、力普刀、海极星**仪，数码电子**镜、日本进口心电图机、美国进口麻醉机、美国进口血气分析仪、美国进口呼吸机、乳腺诊断仪、血球分析仪、dr、乳腺钼靶、宫腔镜、腹腔镜、产后**整套设备与指导软件和北京迈达妇女保健设备与指导软件等先进医疗设备；开展了产后子宫复旧、产后催乳、产后防乳胀、乳腺管闭塞、产后尿潴留、产后***官恢复、产后性和谐、产后妊娠纹消除、术后伤口快速愈合、乳汁成分分析、盆底**，并对儿童提供膳食营养指导以及智力开发、体质测评、心理行为评估、五官保健、脑瘫**等保健特色专科。

同时开设了**、产科、内儿科、新生儿科、儿外科、乳腺外科、检验科、放射科、b超、脑电、心电等临床医技科室。

2014年至2015年，我院共发生4起医疗投诉案件。其中申请医疗事故技术鉴定0例，协商解决4例；鉴定率为0%，无医疗事故。近两年来，医院赔偿总额为75950元，逐年分别为75950元和0元。

在纠纷过程中，患者或家属聚集在医院共2例，发生率为50%；严重影响了医院的正常工作秩序，需要动用警察维持秩序或配合患者方，占医疗纠纷案件的25%。

医疗纠纷产生的原因主要有两个，即医院因素和其他因素。医院因素主要包括医疗过程中医患沟通不畅，诊疗常规执行不严。其他因素有：

社会对医疗行业的特殊性和医疗工作的风险认识还不够。以及许多疾病目前还无法明确诊断，亦无有效**的方法，医院的**仅能减轻症状、缓解病情，甚至**过程中会产生疾病自身的并发症的情况，从而造成患者预期效果与实际情况差距较大，从而产生纠纷。

我院患者投诉办公室设在院办公室，医务科主要负责处理本院医疗纠纷，护理部、门诊部、监察室、保卫科协调处理，业务院长具体领导，院长亲自把握。医院制定了处理医疗纠纷的责任、制度、计划、流程等规章制度。医院每年定期组织全员学习《 医疗安全管理办法》、《防范和处理医疗事故预案》、《医疗事故处理条例》等法律法规及部门规章。

每年，新员工上岗前都要进行医疗安全知识培训。明确职责，明确责任，确保医疗纠纷发生后各部门、各部门能迅速反应，相互配合，及时处理。为维护安定、和谐的医疗环境，防止较大规模的医**件发生，我院专设医疗纠纷人民调解办公室、警卫室，为调处医疗纠纷提供了必要的保障。

对于可能发生的大规模医疗事故，我院应及时向当地派出所报告，并配合* *维护医院秩序或与患者合作。尽量避免发生大规模医疗事故。

二、自查情况

根据《深入展开“平安医院”创建活动实施方案》的安排意见，我们结合本医院的实际情况，按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作，取得了一定的成绩，通过自查总扣分4.5分，实得分95.5分（详见《江西省"平安医院"考核标准（试行）》）。

现将我院平安医院成立情况报告如下：

1、工作机制

构建平安医院，需要从一点一滴做起，需要从小事做起。我院领导高度重视“平安医院”的创建工作。把创建“平安医院”纳入工作计划，成立了以黄春生院长为组长、相关职能科室负责人及临床科室主任为成员的创建“平安医院”领导活动小组。

形成职责明确、分工明确的组织管理机构。认真制定工作计划，对院内创建工作开展专项检查和定期考核，召开专题会议解决存在的问题，确保我院创建工作取得实效。

2、依法执业

我院依法严格执行各项医疗护理法律法规和做法。医务人员严格遵守规章制度和执业标准。我院机构、人员、技术准入严格，没有超范围执业。

医院注重加强对法律法规、医务人员规章制度的学习。通过讲座、考试等培训方式，使全体员工学会规律，达到规范自理行为的目的。通过组织培训，在职员工法律法规知识培训率达到90%以上。

3、医疗质量管理

医疗质量管理是医院管理的核心内容，健全医院规章制度和人员岗位职责，严格落实医疗管理制度和医疗安全制度，深入落实院科两级医疗质量控制体系，狠抓医院内涵建设，认真落实医疗核心制度，做到人人知晓、落实到位。2015年，医院对1个病种实行单病种种质控制，12个病种实行临床路径管理，严格执行外科分类管理制度。加强对急诊科、血液透析室、重症监护室、手术室等重点科室和关键环节的监管。

加强医务人员“三基三严”训练，做到人人过关。严格执行《药品管理法》、《处方管理办法》等法律法规。

4、医院周边安全

医院周围交通、治安秩序良好，无“医托”、“号贩子”等情况的发生。院内绿色通道通畅，人车分流井然有序，医疗区秩序良好，实行全天候监控。各类医疗设备，煤、油、气、电管理责任明确，运行到位，所有设备符合国家标准。

制定了医院内部重要部门和重点科室、部门的安全管理制度和措施，对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒麻药品、菌种和放射源加强了管理，定期自查自纠，严防不良事件发生。

5、医院内部管理

医疗投诉、医患纠纷处理机制完善，设立医疗纠纷调解室和警务室，设有电子监控系统，各部门、各科室能够反应迅速、配合默契、处理及时。对医患纠纷隐患要定期排查，发现并及时上报。2015年无医疗事故发生，无“医闹”事件发生。

定期排查，及早发现，妥善解决医院隐患。对医院各病房重点部位和公共场所进行电子监控；落实安全生产责任制，定期进行安全检查，及时消除安全隐患。

6、医院治安

认真贯彻《保密法》，切实做好保密工作，本单位无**势力和非法组织，院内突发公共事件和突发公共卫生事件应急预案制定完善，并定期开展针对性应急演练，以提高我院应急反应能力。医院预防职务犯罪领导机构已经建立，没有职务犯罪。医院成立了保安部和义务消防队。重点部门安全设施齐全，自动报警系统完好。医院的技防建设符合国家标准。

我院长期与当地派出所、街道居委会保持和谐关系，经常开展交流、联谊活动，对于可能出现的意外事件，由**协同维护医院秩序，避免院内突发重大事件发生。

7、医患关系

医院的科室、专家、诊疗特色、**、收费标准、住院费用、单病种费用、门诊患者费用等信息实行全程院务公开，通过多种渠道适时发布信息，让患者充分了解其医疗信息。各科室设有公告栏，支付大厅配备电子显示屏，医技科设有检查项目**表。医院注重加强医患沟通，成立专门的医患沟通组织，每月对患者开展满意度调查，听取患者意见，及时反馈，满意度调查满意度≥90%。

术前、麻醉、特殊检查**、输血等，严格履行告知义务，遵守知情同意患者的权益。

8、医疗纠纷处理机制

我院积极倡导司法程序依法解决医疗纠纷，2015年以来我院未发生医疗纠纷。我院积极参加医疗责任保险，建立医疗责任分担机制，降低责任风险。我院定期开展年度患者安全目标考核，定期召开医疗安全会议。

组织防损、防灾、防事故等应急预案和定期演练。

三、存在问题

我院财务部门、药房、放射源等重点部位的防盗报警设备已全部安装，但目前未能与110联网，未安装一键式报警装置，此事正与本地公安机关进行商榷，即将达到要求。

由于该县医疗责任保险的具体保险方案没有完全落实，并部实所有员工都购买了医疗责任险。

由于县卫生计生委人民纠纷调解委员会尚未正式成立，我院医疗纠纷处理工作仍以医院为主。

我院十分注重院内治安管理，经常加强医疗区的巡查，我院保卫人员能熟悉犯罪活动特点和规律，但患者及家属的财物被盗事件偶有发生，此类事件不能完全杜绝。

四、改进措施

1、加强对医疗区的巡查，特别是加强住院部，缴费处等关键环节的巡查，减少院内偷盗事件的发生，尽量保障患者及家属人身财产安全。

2、加强处方、门诊病历的监管，坚持合理检查、合理用药、因病施治的原则，将门诊、住院病历质量、合理用药情况纳入目标考核，与个人奖金挂钩，提高处方质量，力争使临床用药更合理，处方管理更规范。

3、完善院内突发公共事件应急预案，制定防恐等事件的应急预案，并组织演练，真正做到防患于未然，有备无患。

2015年8月7日

医院自查报告 篇2

医院办公室行风整治自查报告

随着医疗体系改革的不断推进，医院办公室作为医院管理的核心部门，渐渐受到重视。然而，长期以来，医院办公室在日常管理中存在着不少问题，行风不正、管理混乱、存在腐败现象等等。为保障医院的正常运转，促进医院办公室行风整治，我们自查了我们医院办公室的行风问题，制定了相应改进措施，现将自查报告如下：

一、背景概述

我院办公室是医院最为核心的部门，负责医院的行政管理、文化传承和组织协调工作。然而，在长期的管理中，我们也存在不少行风不正，管理混乱等问题，影响了我们医院的正常运转。

二、自查内容

1、行风不正问题

①存在公款私存、以权谋私、搞关系等不正之风的现象；

②违规收送礼品、用人不公、办事不利等问题比较普遍；

③工作纪律松散，迟到早退、上班打牌、以及办公室甚至成为外人的闲聊、逛街去处……

2、内部管理混乱

①管理责任不清，工作职责重叠；

②工作没有核心，每个人只管自己的本职工作，不愿意承担额外的任务；

③团队意识稍差，很多问题都需要个人去解决，缺乏团队合作精神；

④信息共享不足，会议记录不全，管理沟通不畅，存在信息积压和资料过多等问题；

3、存在腐败现象

①存在违规操作、管理不当、设备采购不透明的情况；

②不存在透明的采购程序以及审批流程，存在一些顽固，过程不规范，招标缺乏公正的问题；

③腐败现象的发生主要是存在运作不透明的情况；

三、改进措施

1、行风整治

①严格执行机关公车制度，禁止使用公车私车；

②完善管理制度，制定严厉的经济指标评估制度、行政管理制度，规范各项政务管理的程序；

③加强员工培训，加强职业道德教育，树立诚信文化，营造整体优良文化氛围，增强对法制知识的学习，加强管理规范的宣传与推广；

④强化对权力监督、制度监督与公众舆论监督，加强公正思想与服务精神的培育，增加责任和约束力；

2、内部管理规范

①明确管理责任，落实工作任务，推行管理的分制、分级、分工模式，推进职权回收；

②激励员工工作动力，进行个人发展规划，营造相互信任和伙伴关系，提高团队价值；

③加强信息共享，提高内外沟通交流的能力，商品化信息，营造良好的互动合作环境；

④完善管理需求、信息交流等工作，打造公正、公平、义务的工作环境。

3、反腐倡廉

①加强管理流程透明化，树立廉政意识，有效打击管理失道的现象；

②严格的管理制度，建立正规的稽查机构；

③加强对领导干部的教育和管理，推进廉洁文化建设。

结论

医院办公室行风的问题影响了医院的运转效率和发展。本次自查，我们发现了自身的不足之处，也学习了行之有效的解决方案。今后，我们将持续深入整治，以便更健康地管理我们的医院。

医院自查报告 篇3

医院放射科自查报告

一、背景介绍

放射科是医院中非常重要的科室之一，负责医学影像学的临床应用和诊断，对患者的诊断和治疗起到至关重要的作用。为了确保医院放射科的正常运营并提供优质的医疗服务，我院特开展了一次放射科自查工作。本报告将对放射科自查的主题进行介绍，包括管理制度建设、设备维护和质量控制等方面，以便进一步提升医院放射科的服务质量。

二、管理制度建设

作为一家现代化医院，我们严格要求放射科建立和完善各项管理制度。包括放射科的岗位职责、工作流程、操作规范等的制定和执行，规范科室工作流程，保证每位医务人员能够遵守规定的操作步骤，确保工作的精确性和安全性。此外，我们还建立了质量管理体系，进行持续的质量控制和评估，以确保放射科的正常运作和提供高质量医疗服务。

三、设备维护

放射科的设备是影响放射医学诊断结果的重要因素之一。为了保证设备的正常运行和高质量的医疗服务，我们制定了设备维护计划，定期对设备进行维护保养和检修，防止设备故障对医疗服务的影响。同时，我们配备了专业的设备维护人员，定期进行设备的保养和检修，并建立了紧急故障处理机制，确保设备出现故障时能够快速响应和处理，以维护设备的运行和服务质量。

四、质量控制

放射科在医学影像学的应用中扮演着重要的角色，保证影像的质量对于正确的诊断和治疗至关重要。我们实行了严格的质量控制，包括放射线剂量的控制、图像质量的控制等，以确保影像的清晰度、精确性和准确性。我们通过参加国内外的质量控制评估活动，不断改进和提高放射科的医学影像学技术水平，并建立了质量管理体系，对工作中的疑难问题和失误进行分析和总结，以提高医务人员的质量意识和工作水平。

五、安全管理

放射科是一个高风险的科室，我们严格注意安全管理，制定了放射防护措施和应急处置预案，确保患者和医务人员的安全。我们进行员工的防护培训，加强员工的放射安全意识，提高员工的防护技能，确保放射科工作环境的安全和健康。

六、总结和建议

通过本次放射科的自查工作，我们发现了一些问题，如管理制度不够完备、设备维护不到位等。在今后的工作中，我们将进一步加强管理制度的建设，提升设备的维护水平，加强质量控制和安全管理等方面。同时，我们还将继续加强的人员培训，并与其他医院进行经验交流，不断提高放射科的服务质量。

综上所述，本次放射科自查报告主要对管理制度建设、设备维护、质量控制和安全管理等方面进行了总结，并提出相应的建议和改进措施。通过不断完善各项工作，我们将进一步提升医院放射科的服务质量，为患者提供更好的医疗服务。

医院自查报告 篇4

最近各地发生的多起火灾为大家敲响了警钟。为了预防和减少火灾的发生，尽可能避免人民生命财产和物资的损失，这项工作是从上到下认真进行的。工作情况的自己检查和自己评价如下:

一、消防安全管理

1、建立和完善组织单位在消防安全工作会议上确定了消防安全责任人和安全小组成员

2.落实安全责任制，制定各岗位的消防安全责任，明确我院消防安全小组成员的分工，制定消防演习计划。

3.制定了员工和管理人员办公区域的安全管理制度，消除了用电过程中的一些隐患。

二、认真检查本单位

根据县消防部门的精神，单位对消防安全工作进行了每日检查、每周检查、每月总结:对单位的各个部分进行了全面的安全检查，同时对检查的部分和检查结果进行了详细的记录，并要求检查人员进行认真的会议总结。

真正做到心中有数，杜绝死角，杜绝一切隐患。

具体检查内容包括以下几项:

1、消防通道等设置是否符合规定。

2、消火栓、消防水龙带等消防设施的'设置、运行和消防设备的配置是否符合要求。

3、电气设备运行是否符合规定。(如电视、冰箱、监控设备等。)

三、消防安全宣传教育工作

1.单位应当将消防安全纳入职工和居住老年人安全教育的强制性内容，通过安全教育加强职工和居住老年人的消防安全知识。

2.单位已登记消防重点岗位，并设立明显标志，随时提醒员工消防安全。

3.“消防演习。员工知道如何在火灾时自救的活动。

经过这个月的努力，我单位的消防安全工作取得了初步成效。经过消防部门的几次检查，我们也发现了几个隐患。整改落实。

在今后的工作中，我们将继续努力，加强消防宣传工作，提高员工的消防意识，认真开展定期和不定期的值班消防安全检查，使单位永远杜绝火灾。

医院自查报告 篇5

医院传染病防控自查报告

医院是一个密闭的环境，这种环境尤其容易滋生各种病菌和细菌，因此，医院传染病防控就显得尤为重要了。并且，在病毒和细菌不断窜变和演变的现代社会，医院传染病防控任务不断升级。因此，医院需要全面、系统、科学地开展防控工作，更好地保护医护人员和患者的健康。本文将就这一话题加以论述，旨在使读者对医院传染病防控有更为深入的认识。

医院传染病防控的重要性是不言而喻的。一旦在医院环境中床位不够、空气湿度过大、医护人员手部卫生不到位等问题出现，就会导致传染病的蔓延。造成医护人员和患者生命安全的威胁，甚至出现严重的公共卫生事件。由此可见，对于医院来说，加强传染病防控措施是保障患者及工作人员健康的必要手段，也是减少医疗事故的重要保证。

那么，如何进行医院传染病防控工作呢？首先，从医院的管理层面上来看，应该建立完善的传染病监测预警机制，建立强有力的传染病防控保障体系，加强服务质量管理和流程导向。此外，还需要定期召开传染病防控会议，明确医护人员的防病意识，鼓励他们主动提出防控建议，并定期组织培训。和引导医护人员树立起“患者健康、身体健康、环境卫生、整体效益”等理念，不断提高他们的工作积极性和责任心。

另外，在医院环境治理方面，亦应该有所改变。医院环境是一个封闭的空间，具有容易感染人员及病毒、细菌的特点。因此，做好医院环境卫生和消毒是医院传染病防控最基本的工作。要做到漏网之一，医院内部的公共区域、病房、病历室等地方要定期进行消毒。在空气消毒上，可以利用紫外线、臭氧、负离子等技术，对空气进行彻底消毒。而在医疗废弃物处理上，采用特定的医疗废弃物处理设备，加强医疗废弃物的分类存储，减少病毒、细菌等病原体的再造，是保障传染病防控的关键手段之一。

除了这些基础工作以外，还需要更高、更精密的传染病防控措施。医院在采取此类手段时，应考虑到不同科室、不同病房、不同时期所需要的预防措施并相应地进行物资配置、人员培训等工作。例如，在感染性疾病防控方面，可以采用预防性隔离措施，对高发病例进行密切观察或采用防隔离措施。在不同病种防控方面也需要进行相应的技术开发和升级，并逐步加强医院感染病管理规定的建立。比如，在抗生素使用方面，医院可以采用低药物保留、分级使用等措施，降低抗生素滥用的风险。

总之，医院传染病防控是一个复杂性和系统性的工作，需要全体医护人员和管理层的共同努力。通过准确监测、及时预警、科学防控、隔离观察等手段，优化防控体系，加强科学管理、加强人员培训，使医院能够更好地进行传染病防控，依托这些工作保障医院环境的洁净度，加强对重点科室和重点病房的管理，并降低医疗事故和医疗纠纷的发生率。在这样的背景下，医院有望发挥出越来越重要的作用，为人民群众的健康出一份力！

医院自查报告 篇6

尊敬的领导和有关部门：

我谨代表医院向您们提交医疗废物及医疗废水自查报告，以便您们了解我们医院在医疗废物及医疗废水管理方面的情况。

一、医疗废物管理

1.1 收集和处理

我们医院的医疗废物按照《医疗废物管理规范》的要求进行收集、储存和处理。医疗废物的收集主要包括医疗废物包装、标识和交接等环节。医疗废物的储存按照危险废物进行管理，储存区域设立有明显的标识，并采取必要的安全措施。医疗废物的处理主要包括医疗废物的焚烧、化学处理和生物处理等环节。

1.2 安全管理和质量控制

我们医院加强了对医疗废物的安全管理和质量控制，建立了完善的管理制度和操作规程，加强了对医疗废物的管理和监测，确保医疗废物的安全和处理符合规范要求。

1.3 报告和沟通

我们医院建立了医疗废物报告和沟通机制，定期进行医疗废物报告和沟通，及时发现和处理医疗废物相关的健康问题。

二、医疗废水管理

2.1 收集和处理

我们医院的医疗废水按照《医疗废物管理规范》的要求进行收集、储存和处理。医疗废水的收集主要包括医疗废水的收集、储存和处理环节。医疗废水的储存按照危险废物进行管理，储存区域设立有明显的标识，并采取必要的安全措施。医疗废水的处理主要包括医疗废水的排放和监测等环节。

2.2 安全管理和质量控制

我们医院加强了对医疗废水的安全管理和质量控制，建立了完善的管理制度和操作规程，加强了对医疗废水的管理和监测，确保医疗废水的安全和处理符合规范要求。

2.3 报告和沟通

我们医院建立了医疗废水报告和沟通机制，定期进行医疗废水报告和沟通，及时发现和处理医疗废水相关的健康问题。

以上就是医院医疗废物及医疗废水自查报告，我们希望您们能够对我们的工作给予指导和支持，共同做好医疗废物及医疗废水管理工作。

谢谢！

医院自查报告 篇7

医院放射科自查报告

一、引言

近年来，我国医疗事故频发，其中不乏与放射科相关的事件。为了解决这一问题，提高放射科的服务水平和安全性，本报告对医院放射科的自查情况进行详细分析。通过自查，我们希望能够及时发现存在的问题，并采取相应措施加以解决，以确保患者的安全和权益。

二、目的

本次自查主要目的包括：

1.评估医院放射科的现状，发现存在的问题和隐患；

2.制定相应的整改措施，提高放射科的服务质量和安全性；

3.提升放射科医务人员的工作素质和技能，提高诊断和治疗水平；

4.加强各部门之间的协作和沟通，提升医院整体管理水平。

三、自查内容

本次自查主要包括以下方面：

1.设备设施安全：检查放射科设备设施是否完好，维修是否及时，防护措施是否符合要求。

2.患者安全：评估患者在放射科就诊的安全性，包括患者的接待、签署知情同意书、检查操作过程、辐射剂量控制等方面。

3.医务人员培训：了解医务人员的培训情况，是否具备相应的放射防护知识和实践技能，是否持有相关资质证书。

4.质控措施：检查医院放射科的质控措施是否落实，包括设备性能检测、剂量控制、图像质量评估等方面。

5.放射治疗：评估医院放射治疗技术的质量和安全性，包括计划制定、剂量控制、设备操作等方面。

四、自查结果

通过自查，我们发现了以下问题和隐患：

1.设备设施：部分设备存在故障或维修不及时的情况，防护设施不够完善；

2.患者安全：部分患者在接待和操作过程中缺乏明确指导，部分患者的辐射剂量未能充分控制；

3.医务人员培训：部分医务人员缺乏相关防护知识和实践技能，部分人员未持有相关资质证书；

4.质控措施：部分质控措施执行不到位，设备性能检测和图像质量评估不全面；

5.放射治疗：部分放射治疗计划制定不规范，剂量控制存在偏差。

五、整改措施

针对以上问题和隐患，我们制定了以下整改措施：

1.设备设施：立即维修故障设备，加强防护设施建设，确保设备和环境的安全性；

2.患者安全：制定明确的患者接待和操作规范，加强患者辐射剂量控制的培训和管理；

3.医务人员培训：对医务人员进行防护知识和实践技能的培训，鼓励取得相关资质证书；

4.质控措施：确保质控措施的全面执行，建立设备性能检测和图像质量评估的规范流程；

5.放射治疗：加强放射治疗计划的制定和审核，严格控制剂量的设定和操作。

六、总结

通过本次自查，我们深入了解了医院放射科的现状和存在的问题，同时也制定了相应的整改措施。我们将全力以赴，加强医院放射科的管理和服务水平，为患者提供安全、高质量的医疗服务。同时，我们会将自查和整改的经验总结起来，不断改进和完善自查工作的方法和流程，以确保医院各部门的安全和质量管理水平的提升。

七、致谢

在本次自查过程中，感谢各位医务人员的支持和积极配合。感谢领导对本次自查工作的重视和支持。同时，也感谢患者对我们工作的理解和支持。

医院自查报告 篇8

医院科室廉洁自律自查报告

近年来，我国医疗领域的腐败问题屡见不鲜，严重损害了医院的形象和患者的权益。为了加强医院科室的廉洁自律工作，确保医院的正常运转和患者的权益得到保障，我院积极开展了自查工作，以下是我院医院科室廉洁自律自查报告。

一、领导班子自查

作为医院的领导班子，我们承担着对医院全面工作的领导和监督责任。为了保证医院科室廉洁自律工作的落实，我们加强了自身的学习和提升，不断提高廉洁自律工作的重要性和紧迫性意识。我们严格执行廉洁自律制度，对医院内部的腐败行为零容忍，一经发现，立即严肃处理，并及时向上级主管部门报告。同时，我们还加强了对医院内部员工的纪律教育和思想引导，确保全院人员都清楚了解医院廉洁自律的重要性和必要性。

二、科室自查

根据医院的廉洁自律要求，各科室自觉展开了自查工作。各科室在自查过程中特别注重以下几个方面：一是医院用品的采购和使用，各科室严格按照规定程序采购医疗用品，杜绝了倒卖、浪费等不正当行为；二是医院收费管理，各科室明确规定了收费标准和流程，并及时公示，确保患者知情权和参与度；三是药品管理，各科室对药品采购、使用和存储进行了严格的管理，并建立了有效的追溯和监控机制，做到了每一位患者的用药安全可控；四是医生行为规范，各科室加强了对医生的行为规范的教育和监督，确保医生的职业操守和道德行为符合医院的要求。

三、效果总结

通过医院科室廉洁自律自查，我们取得了一些积极成效：一是医疗服务质量得到了明显提升，医院的患者满意度得到了显著提高；二是医院的工作秩序得到了有效维护，医疗纠纷和投诉事件明显减少；三是医院的形象得到了改善，社会对医院的认可度和信任度得到了提高；四是医院的内部凝聚力增强，医务人员的团结合作和积极性明显提升。

然而，我们也要清醒地认识到，医院科室廉洁自律工作是一个长期而复杂的过程，需要全体员工的共同努力和不懈付出。下一步，我院将进一步加强对科室的监督和管理，完善廉洁自律机制，提高自查工作的质量和效果。同时，我院将积极引入第三方监督，并建立医院廉洁自律工作评估机制，倒逼医务人员自觉遵守廉洁自律规则，促进医院科室廉洁自律建设的深入开展。

总而言之，我院医院科室廉洁自律自查报告显示，医院科室在廉洁自律方面取得了积极的成效，但也存在一些不足之处。未来，我们将不断改进自查工作，加强廉洁自律意识教育，确保医院的正常运转，为广大患者提供安全高效的医疗服务。

医院自查报告 篇9

二0xx年是一个有着大悲大喜之年，这一年，我们国家经历了太多的忧患。但“多难兴邦”!作为新坝镇社区卫生服务中心主要负责人，我对此有着深刻的体会，“多难兴院”!在这一年中，本人在市卫生局和镇党委正确领导下，在相关部门及全体职工的关心支持下，我坚持以“三个代表”重要思想为指导，与时俱进，开拓创新，认真履行岗位职责，严格执行目标管理责任状，勤政廉洁，求真务实，团结和带领全体干部职工共同努力，取得了一定的成绩，现将本年度工作情况、思想作风述职如下：

一、加强理论学习，不断提高思想素质和业务水平

学习问题不仅仅是一个一般的增长知识问题，更是一个政治问题。一年来，本人能认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想，落实科学发展观;学习党的十七大及十七大三中全会精神及党的各个时期的路线、方针、政策;学习法律法规和科学文化知识;积极参加各种培训班、研讨会，做到理论联系实际，把学习党的基本理论、基本路线、基本政策和基本经验同实际工作有机结合起来，在掌握基本观点和领会精神实质上下功夫。今年我还参加了扬中市编办举办的法人代表培训班，深刻领会自医`学教育网搜集整理己肩上的责任和任务及做好本职工作的重要性;此外我还顺利取得了中央党校法学专业本科学历，不断提高了自己分析问题和解决问题的能力。同时，我还积极参与并在本单位组织了由市局开展的“效能建设”活动及“优化发展环境，创建和谐家园”主题活动，提高了我中心卫生服务水平，营造和谐的医患关系。

二、认真履行职责，努力完成各项工作任务

一年来，本人能认真履行岗位职责，在履行岗位职责的过程中，始终牢记为人民群众健康服务的宗旨，时刻把群众的利益挂在心上，以实际行动实践以人为本的理念，积极工作，埋头苦干，任劳任怨，以强烈的事业心和责任感，以积极向上的工作态度，顽强拼搏、只争朝夕的精神，兢兢业业，扎扎实实做好每一项工作。

(一)认真做好行政管理工作

自2006年担任新坝镇社区卫生服务中心主要负责人以来，我能持之以恒，以目标管理责任状为标准，科学地安排好每一项事务，保质保量完成上级交办的各项任务。20xx年，我们不断完善社区卫生服务“六位一体”功能，巩固完善“省级示范社区卫生服务中心”创建成果，通过了上级部门的`复查;在创建“中医先进市”工作中，本人能充分发挥“领头雁”作用，以创建为抓手，精心筹划，及时调整了领导小组，充实创建班子成员，加大工作力度，细化工作流程，按照市局下达的责任分解表，将目标任务层层落实到具体科室和人，并分步实施。带领全体干部职工贯彻落实“中医先进市”标准，为创建成功作出了自己的贡献。为推进中心人事分配制度改革，在中心委员会集体领导下，按照上级文件精神，落实“岗位靠竞争，工资靠效益”的理念，逐步完善效益工资分配方案实行工效挂钩，总量控制，结构调整，体现向一线、向技术、向风险倾斜分配，在现基础上能尽量提高职工的生活及福利待遇。对未取得执业上岗资格的卫技人员一律不得独立执业。一能来，本人还坚持参加医院内、外部的业务学习，结合“医院质量管理年”要求，完善了医院医疗管理制度，定期参加医疗工作质量分析，全力支持、配合业务院长及各科室工作，能及时采取有效措施，严格执行相关医疗法律法规，提高中心整个医疗服务质量，杜绝医疗纠纷，确保医疗安全。

(二)认真做好党建工作

作为新坝镇社区卫生服务中心党支部副书记及组织委员，能主动配合支委成员，认真抓好党务工作，经常组织广大党员学习贯彻党的路线、方针、政策，传达上级党委的指示精神，向党内外群众了解情况，及时掌握支部工作动态和党员的思想状况。同时配合支部书记抓好支部工作及民主评议党员工作，认真做好发展党员工作。

(三)认真做好公共卫生工作

一是圆满完成血地防工作任务，对春季查灭螺工作能积极配合并参与现场指导;二是完善的社区公共卫生防控体系，应对突发事件。根据上级统一要求，我们制定了《应对突发公共卫生事件的预案》及启动机制。20xx年度，我镇中心小学与幼儿园发现麻疹疫情，本人能做好公共卫生突发事件的处理，及时启动预案，在规定时间内将疫情控制住，切实发挥了中心社区卫生服务功能，并得到群众的一致好评。

(四)做好医院安全工作

安全工作是医疗单位的生命线。按照上级统一部署，结合卫生服务特点，我坚决贯彻落实安全生产法律法规， 落实创建平安医院和建设“四星级”安全文明单位的各项工作措施，制定相应的工作计划，以落实责任制为抓手，认真做好各类防范措施。平时能利用职工大会，广泛宣传安全知识，不断推进安全生产工作，从源头加强管理，不断提升综合治理管理水平，确保中心工作的有序正常开展，巩固建设好平安系统创建成果。

(五)做好增收节支工作

为不断满足广大患者日益增长的卫生需求，本人能全力配合相关人员加强内部管理，确保诊疗场所的优越条件。

三、严格要求自己，带头执行党风廉政建设责任制

实践“三个代表”重要思想是我们每一位共产党员的天职。一年来，我能坚定马克思主义信仰，坚定社会主义信念，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观、坚持党员的先进性和纯洁性，做到“自重、自省、自警、自励”，积极参加党性党风党纪教育，严格按照“八个坚持，八个反对”和党风廉政建设责任制的要求，严格要求自己，清清白白从政，踏踏实实做事，堂堂正正做人，严于律己，以身作则，言行一致，要求别人做到的，自己坚决做到，禁止别人做的，自己坚决不做，自觉接受党和人民群众的监督，带头贯彻落实党风廉政建设责任制，切实管好自己的嘴、管好自己的手、管好自己的腿、管好身边一起的工作人员。同时，医`学教育网搜集整理能始终保持清醒的头脑，坚持正确的政治方向，坚定正确的政治立场，树立正确的政治观点，严格遵守政治纪律，做到思想上、政治上、行动上与党中央、党委保持高度一致。坚持民主集中制，做到个人服从组织，下级服从上级，主动与班子成员搞好团结，勇于开展批评与自我批评，能正确对待个人得失，以身作则，遵纪守法，遵守各项规章制度，做一个勤政廉政、有原则、有立场、有纪律、有修养的人。

以上是本人一年来做的主要工作，但对于解决中心历史遗留的债务问题，虽经多方努力，但仍深感力不从心。此外，单位职工及社会集资眼下未能得到处理，单位职工严重超编，业务收入与职工比例不协调，影响了职工福利待遇。特别是面对新形势、新挑战等仍不能适应现代管理模式，思考单位发展的层次和水平还有待提高，在今后的工作中我将加强学习，提高理论素养和政治素养，致力开拓创新，进一步提高工作作风，注重求真务实，进一步改进工作作风，坚持廉洁从政，进一步树立良好形象，加强调研，提高工作水平，推进各项工作的进步。

以上述职，不足之处，请各位批评指证。

医院自查报告 篇10

医院管理年活动整改措施

结合国家中医药管理局医院管理年督导组对江苏省中医院的工作指导检查，该院针对存在的不足，认真分析医疗管理工作各环节存在问题，特制定如下整改措施：

一、在全院职工中强化学习。加强医院管理人员和临床科室主任对医**律法规和科室规章制度的学习，做到依法治院、依法行医、持证上岗。

2、 加强病案质量管理，规范病案书写。充分发挥专家组作用，加强检查。对高风险部门和薄弱环节的重点部门进行跟踪监控。

继续加强终端病案管理，强化相应的病案监测程序和制度，加强量化考核。定期组织规范病历书写和沟通，不断提高病历书写质量。

三、进一步落实核心制度。通过组织人员参与查房、抽查病历运**况、规范报送**记录等进一步落实核心制度。重点加强难点讨论和术前讨论的制度化、内容的规范化和内涵的深度。

考核结果与部门和个人的表现挂钩。

四、规范抗生素的合理应用。加强专业培训，请专家讲解抗生素应用指南，制订抗生素应用标准。指导外科、妇产科预防性抗生素的应用；逐步建立健全单病种规划。

五、强化三基培训。督促科室对各级医生进行x射线阅读、心电图、心肺复苏等方面的培训。为急救医疗队进行针对性的培训、呼吸机的使用、心肺复苏等。

医院继续推动“青苗培养计划”，加强对各级医师的**考核。

六、强化医患沟通制度。以开展医院管理年活动为契机，加强医患沟通，和谐医患关系。规范沟通要求，提出沟通方法和技巧

“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免”。建立健全临床科室的自查制度。

七、注理基础管理。进一步明确台帐记录具体规范。落实基本账户的工作要求和负责任。医务处明确专人进行定期抽查。

八、加强各级医护人员的服务意识，杜绝故意拖延时间的现象，急诊检查力争做到及时，准确，报告30分钟内完成。

9、 各类检验**由专人管理。收到各种检验报告时，必须有签到制度。

10、 医院计算机中心与财务科his系统的工作流程分析。加强临床医务人员操作培训，计算机工作人员坚持学习进临床医线，加强检查，加强监控。

医院自查报告 篇11

我公司遵照湘潭市食品药品监督局文件精神，组织相关人员重点就全公司医疗器械进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、健全安全监管体系、强化管理责任

公司成立了以负责人为组长，各科各部门经理为成员的安全管理组织把医疗器械安全管理纳入公司工作重中之重。建立完善了一系列医疗器械相关制度，医疗器械不良事件监督管理制度，医疗器械储存、养护、使用、维护制度等，以制度来保障零售批发销售的安全。

二、建立器械安全档案，严格管理制度

制定管理制度，对购进的医疗器械所具备的条件及供货商所具备的资质做出了严格的规定，保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入公司。保证入库医疗器械的合法及质量，认真执行出入库制度，确保医疗器械安全使用。

三、做好日常的维护保管工作

加强储存器械的质量管理，有专管人员做好器械的日常维护工作。防止不合格医疗器械进入公司，特制订不良事故报告制度。如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点，时间，不良反应或不良事件基本情况，并做好记录，迅速上报区食品药品监局。

四、为诚信者创造良好的发展环境，对于失信行为予以惩戒

加大销售、批零问责力度，加强法律、法规、业务技能、工作作风、教育培训，落实责任，安全治理。

五、合法、规范、诚信创建平安医疗器械销售公司

树立“安全第一”的意识，增加公司器械安全项目检查，及时排查医疗器械隐患，监督频次，巩固公司医疗器械安全工作成果，营造药品器械的良好氛围，将公司办成患者满意，同行认可，政府放心的好医疗器械公司.

医院自查报告

一般来说，有付出就有收获，我们为了更好地陈述自己的工作。我们经常会撰写报告，时常撰写报告可以帮助我们总结经验。希望推荐的这本书“医院自查报告”对您有所帮助，本文力求为您的工作和生活提供更实用的工具和技巧！

医院自查报告 篇1

根据我市卫计委及县卫计委的督导检查通知，我院结合具体实际，按照上级的创建工作部署扎扎实实的开展了创建“平安医院”工作，按照构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合医院工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。现将我院的自查工作汇报如下：

一、工作要求

1、提高认识，摆上位置。把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。从创造良好的医疗环境的认识出发，从我院就诊病号多，人口流量大，人员构成复杂的特点出发，切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题，提高了职工队伍的思想政治素质。

2、结合实际，突出重点。我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念，按照确保大稳定、大安全的要求，对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视，统筹考虑，既要全面抓，更要结合实际突出重点抓。始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。

3、加强宣传，营造氛围。我们通过形式多样的，最大限度地广泛宣传，营造了人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。充分的调动了广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。

二、自查重点

建设“平安医院”涵盖医院改革、发展、稳定的各个方面，是一项长期的任务。我们主要从以下几个方面进行自查：

1、加强医院普法教育工作，利用院内例会、业务学习等多种形式，认真开展各种法律法规的学习，并使其制度化。切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，在医院的日常管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出我院劳动纪律条例、医院收费差错处罚规定等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。杜绝了社会保障负面影响的发生。

2、加强医院安全工作。加强对医院各部位的安全检查，消除隐患。我院每年定期和不定期地对消防安全进行全面检查，对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所作重点检查（如药库、病房、消毒房等），对消防设施进行定期维护更换，确保消防器材的完好，做好安全消防工作。

注意水、电、暖、气、医疗设备的安全使用，确保安全。严格落实部门安全责任制，做好不稳定因素调查，发现问题立即整改。制定人防、物防、技防等应急措施，确保全院不发生重大责任事故。

三。认真解决和处理各种突发事件、矛盾和纠纷。及时妥善处理各类突发事件，把潜在的不稳定隐素消灭在萌芽状态，把负面影响降到最低。

三、存在不足

1、建立组织，加强领导。我医院组织成立 “平安医院”领导小组，但存在未明确科室的具体职责任务。对成绩突出的部门和个人的表彰奖励制度不健全。

2我院设置了多个监控设施，但还没有建立警务室、警铃报警系统等相关系统。

3、明确目标，落实职责。为确保医院稳定，下一步以院长为第一责任人，本着各科室成员负责好自己科室的原则，与科室责任人签订了创建“平安医院”的目标责任书，确保职责能层层落实。

目前，我院的创建工作已取得一定成效，但是我们深知“平安医院”的创建不是一朝一夕的事，而是需要在创建过程中不断完善、不断创新的长久性工作，我院将保持已取得的成绩，继续努力，为创建平安医院做出自己应有的贡献。

医院自查报告 篇2

医院审计自查报告

近年来，医疗行业的发展迅猛，医疗服务的质量和安全问题备受关注。为了确保医院的规范运作和良好服务品质，社会各界呼吁医院进行审计自查，以便及时发现和解决存在的问题。本文基于医院审计自查报告的标题，将详细、具体、生动地描述医院的审计自查情况。

首先，在医院的审计自查报告中，重点审查了医疗质量和安全方面的问题。通过对医疗过程中的各个环节进行全面梳理，医院发现了一些可能存在潜在风险的问题，例如手术室的消毒程序不规范、用药过程中的管控不严等。对于这些问题，医院采取了积极措施进行改进，重新制定了消毒操作规范，并加强了药品监管体制，确保患者的安全和健康。

其次，医院的审计自查报告还涉及到了医疗服务的质量问题。在医院的自查中，发现了部分医务人员服务态度不佳、医疗流程不够规范等问题。针对这些问题，医院加强了对医务人员的培训和教育，提高了他们的职业素养和服务意识。医院还优化了医疗流程，缩短了患者等待时间，提高了医疗服务的效率和质量。

此外，医院还对医疗费用的合理性和透明度进行了审计自查。通过对医疗费用进行细致的分析和比对，发现了少数医院人员存在违规收费的问题。对此，医院严肃处理，并完善了医疗费用管理制度，加强了内部监督机制，保证了医疗费用的合理性和透明度，让患者放心就医。

最后，医院的审计自查报告中还包含了医院设备设施的审核情况。在医疗设备的自查中，医院发现了一些设备存在使用寿命过长、维修保养不及时等问题。医院积极采取行动，更新了一些老旧设备，并加强了设备的维护保养工作，确保医疗设备的安全使用和正常运作。

通过医院的审计自查报告，我们看到了医院在医疗质量、安全、服务和费用等方面所做出的努力和改进。医院认真对待审计自查工作，勇于面对问题，迅速采取措施进行整改，以不断提升医疗服务品质，并为患者提供更安全、更高效的医疗服务。相信在医院的持续努力下，医疗行业的规范化和服务水平将不断提高，为人民群众的健康保驾护航。

医院自查报告 篇3

民营医院自查报告

尊敬的领导、亲爱的同事们：

大家好！我是XX医院的质量管理部负责人。在接到上级主管部门的通知后，我组织了全院范围的自查工作，现将自查结果报告如下：

一、医疗质量安全管理

1.严格遵守相关法律法规，医疗行为符合规范要求；

2.建立健全科室质量管理体系，制定了《XXX医院医疗质量管理制度》，进一步明确责任，细化工作流程；

3.所有医护人员严格按照《医疗纠纷预防和处理工作制度》执行相关工作，确保患者的合法权益；

4.加强职业道德教育培训，建立行为规范，营造良好医患关系；

5.完善医疗质量不良事件的报告、追踪和分析工作，及时总结教训，推行例行性演练，提高应急处置能力；

6.积极开展医疗巡查、抽查活动，加强对医疗质量的日常监控。

二、患者满意度调查

1.为患者提供舒适、温馨的就医环境；

2.定期进行满意度调查，及时排查并解决患者反馈的问题；

3.主动开展患者满意度评估，提供线上线下渠道，关注患者意见和需求；

4.建立患者投诉管理制度，快速响应，高效处理，努力为患者提供更好的服务。

三、医疗设备和药品管理

1.定期检查和维护医疗设备，确保设备安全可靠；

2.按照国家和行业规定进行药品采购，确保药品质量安全；

3.建立药品及高值耗材的采购、存储、使用和处置规范，严格遵循操作规程；

4.严格执行临床用药安全管理规定，做到合理用药，保障患者用药安全。

四、人员培训和队伍建设

1.加强对医护人员的法律、伦理、规范培训，提高医护人员的敬业精神和专业素养；

2.严格执行医生职业资格认证制度，确保医生具备相关专业资质；

3.持续开展各类培训，提高医护人员的技术和服务水平；

4.搭建学术交流平台，促进医护人员的学术成长和专业交流。

五、社会责任落实

1.积极参与社区健康促进活动，提供义诊、健康讲座等公益服务；

2.开展健康知识普及，推广健康生活方式；

3.关注低收入、贫困患者，提供相应的医疗救助；

4.积极响应国家的各项医疗援助工作。

以上是我院自查的主要内容和发现。目前，我院医疗质量安全管理工作总体良好，但仍存在一些问题。

一是患者满意度方面，在调查中发现部分患者反映医患沟通不畅、服务态度不到位等问题。我们将加强医患沟通培训，推行良好的服务态度，提供更加人性化的医疗服务。

二是药品和医疗设备管理方面，发现部分设备的维修保养不及时，部分医生存在使用过期药品和高值耗材的情况。我们将加强设备维护和检查，建立完善的药品采购和管理制度，严格执行临床用药安全管理。

三是人员培训和队伍建设方面，我们将进一步加大培训力度，提高医护人员的专业技术水平和服务意识，建立学习型医院，打造优秀的医疗团队。

四是社会责任方面，我院将更加积极参与社区健康促进活动，增加公益服务的力度，为社会和患者提供更多的帮助。

感谢各位领导和同事们的关注和支持，希望大家对我们的工作提出宝贵意见和建议，共同努力，进一步提升医院的医疗质量和服务水平！

谢谢！

医院自查报告 篇4

定点医院自查报告：促进医疗服务质量的持续改进

医疗服务质量是关系到广大群众身体健康和生命安全的重要问题。因此，为规范医疗管理，提高医疗服务质量，我国实行了定点医院管理制度。定点医院定期自查并上报“定点医院自查报告”，是保障医疗服务质量、促进医疗服务质量持续改进的有效途径。

一、定点医院自查报告的概念和意义

定点医院自查报告是指被卫生计生委选定的定点医院组织从医疗质量、安全、管理等方面自行审核和评估，并提交给上级卫生计生委的自我评估报告。这是医疗机构自我监控的一种常规性举措。

定点医院自查报告很重要，主要是帮助医疗机构及时发现问题，及时进行处理和纠正，从而促进医疗服务质量的提高。目前，医疗机构的稳定性、安全性、品质以及风险管理等方面受到医疗质量管理方案的保障。

二、定点医院自查报告的内容

作为医疗机构自我监控的文书，定点医院自查报告的内容既详尽又全面。以下是常见的几种内容。

1.医疗设备管理

医疗设备是医疗机构服务的核心，医疗机构应保持设备的完整性和技术水平。定点医院应检查、维修和记录设备，包括仪器、设备、仪表等。

2.医疗卫生质量管理

医疗卫生质量管理是医疗服务质量的基础。医疗机构应建立和实施以质量为中心的医疗服务模式，通过制定标准和规定、质量报告和个案分析、质量数据分析和大规模质量改进措施等方式来实现。

3.安全管理

医疗机构应针对每个患者的卫生需求，提供安全的因素分析、控制和调整。定点医院应评估、监管和管理卫生风险，开展安全和职业健康教育，并制定相应的安全管理计划。

4.药品管理

医疗机构应选择适当的药品，将药品管理结合于治疗工作中，对医药行为进行相应的管理和监控。

5.人员素质

医护人员素质是比较针对的一方面。医疗机构应定期进行培训和人才管理，完善患者交流管理及问题解决流程。

三、定点医院自查报告的优点和不足

定点医院自查报告是一种对医疗机构履行职责的自我监控，在提高医疗服务质量方面具有独特的优点和不足。

定点医院自查报告的优点：

1.促进了医疗机构内部管理的改进和协调发展，有利于推动医疗质量向着更高的质量方向发展。

2.促进了医务人员的自我反思和职业道德的提升，提高了服务质量。

3.促进了医疗机构与患者之间的差距缩小，提高了患者的信任和满意度，这对医疗机构的声誉和口碑有深远的影响。

定点医院自查报告的不足：

1.定点医院自查报告的效果往往受到各种因素的影响，需要医疗机构继续加强管理、改进和完善自我监控的体制。

2.定点医院自查报告涉及到的内容非常广泛和复杂，需要医疗机构的相关人员进行专业的评估和分析，否则可能导致反馈不准确或不充分。

3.定点医院自查报告的自我监控机制仍需完善，管理层需要还要加强对各个环节的实际监督和管理，以确保定点医院自查报告在实际中发挥作用。

四、结论

作为医疗机构自我监控的重要方式定点医院自查报告，对于促进医疗服务质量的提高起着关键的作用。因此，定点医院应该认真履行自查任务，重视自查报告的内容，在加强管理、提高服务质量、提升患者满意度等方面发挥积极作用。最后，还应加强不断改进监控机制，使“定点医院自查报告”成为持续改进医疗服务质量的强有力工具。

医院自查报告 篇5

医院放射科自查报告

一、前言

放射科作为医院的核心科室之一，负责承担各类放射诊疗工作，对于确保医疗质量和安全至关重要。自查报告是为了进一步提高放射科服务质量、规范操作流程、加强安全管理而进行的一次自我审查和评估。通过全面检视、分析和整改，一方面能够发现问题所在，完善相应管理制度和工作流程；另一方面可以推动科室工作的提升，提高患者满意度，确保放射科安全、高效运行。

二、放射科基本情况

1. 科室名称：放射科

2. 科室人员：主任医师1名，副主任医师2名，医师7名，放射技师10名，护士3名，行政人员2名。

3. 科室面积：300平方米

4. 科室功能：放射诊疗、放射导管手术、介入放射治疗等。

三、自查内容及结果

1. 放射设备

1.1 设备完好情况：经过检查，所有放射设备状态良好，无损坏。

1.2 设备维护保养：与设备供应商签订了维保合同，按期进行设备保养和维修。

1.3 辐射防护：设备操作室配备了防护墙、门、窗，所有放射设备周围放射源符合规定要求的防护材料。

1.4 设备验收：最近一次设备验收完全符合国家相关标准，验收合格证明齐全。

2. 医师及技术人员

2.1 人员资质：所有医师和技术人员具有相关职业资格证书和执业证书，持续接受相关培训。

2.2 职称、学术研究：医师中，主任医师2人，副主任医师2人，均具备与其职称相符的学术经历和研究成果。

2.3 岗位职责分工：各岗位的职责和权限明确，任务分配合理。

3. 放射工作流程

3.1 预约及接诊：提供网上预约和电话预约两种方式，确保患者信息准确无误，并将其进行分类安排。

3.2 检查操作：各种检查操作按照操作规程进行，设备操作人员密切配合医生要求，保证检查效果。

3.3 检查报告：检查结果及时生成报告，报告内容规范、准确，保证医生及时获得报告。

3.4 患者信息保管：患者病历、影像资料等信息有序保管，防止信息泄露和数据丢失。

3.5 医疗废物处理：按照国家规定，医疗废物分类、封装、存放、处理等环节严格按照操作规程操作。

四、亮点与问题

1. 亮点

1.1 设备完好，保养维护到位，防护措施到位。

1.2 医师及技术人员资质齐全，职称分工明确。

1.3 工作流程规范，报告及时，患者信息安全有序。

1.4 医疗废物处理按照规定操作。

2. 问题

2.1 放射设备使用情况是否能够有效监测，是否需要进一步优化设备使用计划。

2.2 是否有足够的培训资源，以提高医师及技术人员的专业技能。

2.3 是否有误诊误治的情况，是否需要进一步加强质控措施。

2.4 是否有严重的放射事故发生，是否存在安全隐患需要解决。

五、自查结论与改进措施

1. 自查结论

经过全面的自查，本次放射科自查结果总体良好。设备完好，人员资质到位，工作流程规范。但也发现了一些问题，需要进一步加强和优化管理。

2. 改进措施

2.1 设备管理方面，建立定期维保计划和设备使用监测系统，有效监控设备使用和维护情况。

2.2 加强医师及技术人员培训，提高专业技能水平，及时了解最新的诊疗进展和技术发展。

2.3 加强质控工作，制定有针对性的评价指标，定期开展质控活动，降低误诊误治的风险。

2.4 安全管理方面，建立安全隐患排查和处理制度，定期组织安全演练，提高应急处置能力。

六、结语

作为医院重要的核心科室之一，放射科对于医疗质量和安全起着关键作用。通过本次自查报告，我们充分认识到了自身的优势和不足之处，我们将进一步采取措施，优化管理、提高服务水平，确保患者安全和满意度。相信在各方的共同努力下，放射科一定能为医疗事业的发展做出更大的贡献！